近年來，青島市醫保局持續精準識別并積極回應參保人在生育全周期中的多層次、多元化保障需求，構建覆蓋全面、保障有力、服務便捷的服務生育支持體系，通過將輔助生殖技術納入保障范圍、優化產前檢查費用保障機制、提高生育分娩醫療費保障水平、將分娩鎮痛的椎管麻醉等項目（俗稱“無痛分娩”）納入生育保險報銷等多舉措，提高生育醫療費待遇標準，切實減輕生育負擔，助力建設青島生育友好型社會。
自2024年4月起，青島市醫保局將取卵術、胚胎培養、胚胎移植等12個輔助生殖項目納入醫保報銷。青島市參保職工和居民報銷比例分別為86%和60%，一年最多可報銷15000元和5000元。政策實施以來，全市已有2.4萬人次不孕不育參保患者享受輔助生殖醫保報銷政策，醫保報銷6940.2萬元，為千千萬萬個存在生育障礙的參保家庭提供了實質性支持，助力生命希望生根發芽。
青島市醫保局優化產前檢查費用保障機制，實行“免申即享”。妊娠期女職工可安心做產檢，無需提出報銷申請，待生育出院時，妊娠期檢查費隨分娩醫療費在醫院一并報銷，每人1600元報銷標準，此外16-37周妊娠住院流引產和>37周妊娠住院引產的，也可以報銷1600元。2025年，青島市有4.8萬人次享受產前檢查，醫保發放產前檢查費7896.3萬元，參保人產前檢查保障更優、更便捷。
青島市醫保局提高生育分娩醫療費保障水平，參保女職工順產、難產、剖宮產發生的醫療費中，符合生育保險統籌支付范圍的相關費用，醫保全額報銷，真正實現了個人零負擔。參保居民分娩醫療費，青島市也予以高標準補助。參保居民不區分孩次，無論是生育一孩、二孩還是三孩，住院分娩醫療補助標準都是3000元，比山東省要求1500元的補助標準提高了一倍，減輕了家庭在關鍵時期的支出壓力。同時，男職工的權益同樣被重視，其未就業配偶可按規定享受生育醫療費用補助，體現了對生育家庭的全方位關懷。
青島市醫保局著力打通信息系統壁壘，全面優化服務流程，實現生育醫療費省內異地直接結算。2025年7月份，實現生育分娩醫療費省內異地聯網結算，參保人在省內異地住院分娩，出院結算時可在院端直接報銷，無需個人墊付，同時開通54家醫療機構為省內異地的參保人提供生育分娩聯網結算服務，并加強監管，確保異地生育結算服務暢通、高效、準確。開展此項工作以來，共為1084位參保人直接聯網結算生育分娩醫療費，醫保報銷358.9萬元，有效解決了異地生育“墊資”“跑腿”的問題。
此外，青島市醫保局還將分娩鎮痛的椎管麻醉等項目（俗稱“無痛分娩”）納入生育保險報銷范圍，符合條件的產婦可全額報銷，提高產婦生產舒適度，減輕經濟負擔。依托各級經辦機構、服務網點和全國統一的醫保信息平臺，推行生育待遇領取就近受理與線上辦理，提供更加貼心、便捷的辦事體驗。
青島財經日報/首頁新聞記者 封滿樓
責任編輯：李頡
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