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                青島:27項醫保經辦服務事項實現跨區域無差別受理或辦理

                “以前辦醫保業務還得特意跑回萊陽,現在在家門口就能辦了,真是太方便了?!比R陽市參保人吳女士隨子女來青居住,因患惡性腫瘤在青島治療,原本必須返回萊陽市申請慢特病待遇,如今通過市民中心醫保專區“市域通辦”服務窗口,她可以在參保地線上平臺提交材料,便迅速完成了病種審核,省去了跨區奔波的麻煩。

                近年來,青島市醫保局全力推進“市域通辦”改革舉措,打通區域間的信息和服務壁壘,構建了“一窗受理、全市通辦、網上流轉、協同聯動”的全新服務模式。參保人在本市任何一個醫保經辦大廳服務窗口,都能跨域辦理醫保業務,不再需要專門回到參保地辦理,真正實現“只跑一次”辦結。截至目前,山東省全部27項醫保經辦服務事項均已實現在青島市經辦大廳的跨區域無差別受理或辦理。2025年以來,青島市已跨域辦理各類醫保業務累計2.2萬筆,占線下辦理量的47%。

                青島市統一的“市域通辦”事項清單、辦事指南和受理審核標準,通過服務大廳、官方網站、公眾號等多種渠道向社會公開。推動政務服務從“按事設窗”到“一窗通辦”的轉變,在經辦大廳設置“市域通辦”專窗,明確窗口事項“跨省通辦”“全省通辦”“跨域通辦”,確保參保群眾可在任一窗口都能享受到無差別的醫保服務。充分發揮全市統一醫保信息平臺的樞紐作用,強化數據共享和業務協同,參保群眾在非參保地醫保窗口提交申請后,受理材料通過高拍儀等設備電子化采集,實時推送至參保地醫保經辦機構進行審核辦理,辦理進度和結果全程線上流轉、實時可查。同時,強化對窗口工作人員的業務培訓,增強通辦事項的熟練度,提升參保群眾醫保服務體驗。

                青島市醫保局著力構建線上線下相結合的“幫辦代辦”服務體系,并將其深度融入“市域通辦”全流程,不僅針對窗口現場辦理提供協助,更將服務延伸至線上。通過“視頻辦”專席,為參保群眾提供業務遠程咨詢和操作指導。圍繞異地就醫備案、線上繳費、醫保電子憑證激活和使用等數字化應用場景,由“視頻辦”專席線上溝通、耐心講解,幫助群眾跨越“數字鴻溝”。2025年,市內三區累計提供各類醫保幫辦代辦服務10萬余人次,延時服務1.5萬余人次。

                下一步,青島市醫保局將堅持以企業群眾需求為導向,在提升線上服務智能化水平、深化數據共享應用、強化跨區域協作機制等方面持續探索創新,讓群眾切實感受到醫保服務就在身邊,為群眾健康福祉筑牢堅實保障。

                青島財經日報/首頁新聞記者 封滿樓

                責任編輯:林紅

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