青島市48家定點(diǎn)醫(yī)院開展中醫(yī)日間病房診療業(yè)務(wù)

記者近日獲悉，青島市48家二級(jí)乙等及以上符合條件的定點(diǎn)醫(yī)院開展中醫(yī)日間病房診療業(yè)務(wù)，20個(gè)病種納入醫(yī)保支付范圍，涵蓋了內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚、口腔等6大學(xué)科。2023年至2025上半年，中醫(yī)日間病房共結(jié)算90785人次，醫(yī)療費(fèi)總額為1.98億元，醫(yī)保基金報(bào)銷1.40億元。

近年來(lái)，青島市醫(yī)保局深入貫徹落實(shí)國(guó)家、省醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥發(fā)展的決策部署，推出系列中醫(yī)醫(yī)保支付改革政策。例如，擴(kuò)大中醫(yī)日間病房醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)范圍、定點(diǎn)中醫(yī)院住院起付線下調(diào)20%等，持續(xù)提高參保群眾中醫(yī)醫(yī)保待遇水平。

“這個(gè)醫(yī)保政策太方便了！不需要24小時(shí)待在醫(yī)院，既能得到專業(yè)的中醫(yī)治療，又能享受醫(yī)保報(bào)銷，隨治隨走，也不耽誤工作。”作為中醫(yī)日間病房醫(yī)保政策受益者，趙師傅對(duì)此項(xiàng)診療模式贊不絕口。

據(jù)了解，家住青島市李滄區(qū)的趙師傅長(zhǎng)期從事裝修工作，半年前右肩膀開始疼痛，因工作忙一直沒時(shí)間去醫(yī)院就診。近期，因病情加重，不得不來(lái)到青島市洪強(qiáng)骨科醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診斷為骨痹病（肩周炎），需住院治療，趙師傅最初非常為難，后來(lái)聽取了該院劉院長(zhǎng)對(duì)本院中醫(yī)日間病房特色優(yōu)勢(shì)及醫(yī)保政策的講解，消除了后顧之憂，順利入住中醫(yī)日間病房。經(jīng)針灸、推拿、針刀松解等綜合治療，病情明顯好轉(zhuǎn)，在中醫(yī)日間病房治療14天后，趙師傅痊愈出院，醫(yī)療費(fèi)共計(jì)2560元，按照醫(yī)保“中醫(yī)日間病房”政策待遇結(jié)算后，個(gè)人僅負(fù)擔(dān)645元。

開展中醫(yī)日間病房，患者白天治療、晚上回家，不需要24小時(shí)待在醫(yī)院，也能得到專業(yè)的中醫(yī)治療，還能享受醫(yī)保待遇，工作、生活兩不耽誤，大大提高患者就醫(yī)便捷度，同時(shí)減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，減少病床占用率，緩解住院難問題，可以讓更多患者得到及時(shí)治療。

下一步，青島市醫(yī)保局將持續(xù)完善醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展政策措施，加大對(duì)定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的支持力度，促進(jìn)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣應(yīng)用，讓更多的參保患者享受到醫(yī)保改革紅利。

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責(zé)任編輯：李頡