為深入貫徹落實國家醫(yī)保局、山東省醫(yī)保局關(guān)于醫(yī)保基金監(jiān)管宣傳月工作部署要求，推動定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)人員和參保人員增強法治觀念、提高自律意識、規(guī)范自身行為，不斷提升醫(yī)保基金監(jiān)管質(zhì)效，全力守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。4月16日，青島市醫(yī)保局黨組成員、副局長管仁成率青島市醫(yī)保局醫(yī)保政策宣講團部分成員走進青島西海岸新區(qū)，開展2025年醫(yī)保基金集中宣傳月政策解讀活動。
本次醫(yī)保政策解讀活動采取線上線下相結(jié)合的方式，青島西海岸新區(qū)部分定點醫(yī)療機構(gòu)分管負責(zé)人、醫(yī)保辦主任，連鎖藥店總部和“雙通道”定點零售藥店負責(zé)人等300余人現(xiàn)場參加培訓(xùn)，其他機構(gòu)人員線上參加培訓(xùn)。在政策解讀培訓(xùn)會上，青島市醫(yī)保局宣講團成員王濤、劉鵬程分別就藥品追溯碼業(yè)務(wù)、醫(yī)保新協(xié)議變化、稽核常見違規(guī)、門診慢特病及意外傷害醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等方面進行了政策解讀，并現(xiàn)場演示了“青島市基層醫(yī)保服務(wù)平臺”操作流程，并與培訓(xùn)人員進行了現(xiàn)場互動交流。
青島市醫(yī)保局要求扎實貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實施意見》，持續(xù)強化五方監(jiān)管責(zé)任，扎實開展定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保基金使用情況自查自糾工作，聚焦日常監(jiān)管、審核稽核、智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)分析等渠道全面加強醫(yī)保基金監(jiān)管工作；持續(xù)加大醫(yī)保政策法規(guī)宣傳力度，廣泛動員社會各界力量共同參與醫(yī)保基金監(jiān)管，切實營造醫(yī)保基金監(jiān)管全民動員、人人皆曉的濃厚社會氛圍。
政策解讀會后，管仁成一行采取“四不兩直”方式到青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院、靈山衛(wèi)中心衛(wèi)生院、靈山衛(wèi)街道辦事處北門里村衛(wèi)生室等實地調(diào)研，詳細了解了定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保政策的執(zhí)行情況、醫(yī)保基金自查自糾工作情況，并與醫(yī)護人員進行了面對面交流，聽取意見和建議。
青島市醫(yī)保局醫(yī)保政策宣講團通過開展醫(yī)保政策解讀與實地一線調(diào)研交流活動，進一步加深了醫(yī)保部門與醫(yī)療機構(gòu)之間的溝通與了解，為推動醫(yī)保工作深入開展奠定了堅實基礎(chǔ)。定點醫(yī)藥機構(gòu)紛紛表示，將以此次培訓(xùn)為契機，進一步加強醫(yī)保工作，全力以赴維護醫(yī)保基金安全，不斷提升服務(wù)水平，為廣大人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
青島財經(jīng)日報/首頁新聞記者 封滿樓
責(zé)任編輯：王海山
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