“醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)市域通辦”是山東省2025年度20項(xiàng)重點(diǎn)民生實(shí)事之一，青島市醫(yī)療保障局積極響應(yīng)，全力推進(jìn)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)“市域通辦”，打通區(qū)域間的信息和服務(wù)壁壘，實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)的同源共享和協(xié)同管理，參保人不用再往返戶籍地與參保地，醫(yī)保待遇“隨身走”、醫(yī)保服務(wù)“隨時(shí)享”。截至目前，27項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)在全市經(jīng)辦服務(wù)大廳實(shí)現(xiàn)了跨區(qū)域辦理；15個(gè)高頻事項(xiàng)在鎮(zhèn)街級(jí)工作站實(shí)現(xiàn)了無差別辦理或受理；青島市已“市域通辦”各類醫(yī)保業(yè)務(wù)累計(jì)超5萬筆。
“原以為還要回膠州市才能申請(qǐng)，現(xiàn)在在西海岸新區(qū)直接辦理了，醫(yī)保服務(wù)真是越來越方便了。”近日，家住西海岸新區(qū)的王女士在西海岸新區(qū)政務(wù)服務(wù)中心提交了異地就醫(yī)手工報(bào)銷材料。王女士是膠州市參保人，現(xiàn)居住在西海岸新區(qū)，得益于青島市醫(yī)保政務(wù)服務(wù)“市域通辦”，省去了來回跑腿的麻煩。
為打通醫(yī)療保障服務(wù)群眾的“最后一公里”，最大程度方便群眾辦事，青島市醫(yī)療保障局為全市3015家醫(yī)保工作站（點(diǎn)）量身打造了“基層醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保服務(wù)經(jīng)辦工作的信息化、智能化。各站（點(diǎn)）通過該平臺(tái)進(jìn)行業(yè)務(wù)操作，數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)可查、即時(shí)更新，實(shí)現(xiàn)收件材料在內(nèi)部高效流轉(zhuǎn)、參保地或機(jī)構(gòu)所屬地按時(shí)結(jié)算。此外，青島市醫(yī)療保障局創(chuàng)新建立了“參保人員享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定”全市集中審核平臺(tái)，參保人提交的申請(qǐng)通過平臺(tái)隨機(jī)分配到各區(qū)（市）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核，實(shí)現(xiàn)了全市門診慢特病待遇認(rèn)定的無差別通辦和通審。
青島市醫(yī)療保障局大力推進(jìn)“市域通辦”醫(yī)保服務(wù)信息化建設(shè)，對(duì)青島市醫(yī)療保障局官網(wǎng)網(wǎng)辦大廳進(jìn)行了全面優(yōu)化升級(jí)，打造了“一站式”醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理平臺(tái)。群眾只需登錄網(wǎng)上辦事平臺(tái)，即可輕松完成醫(yī)保查詢、參保登記、報(bào)銷申請(qǐng)等一系列業(yè)務(wù)操作。目前，青島市27項(xiàng)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)已全部實(shí)現(xiàn)全程網(wǎng)辦。同時(shí)，推進(jìn)核心系統(tǒng)和青島一體化大數(shù)據(jù)共享平臺(tái)的對(duì)接，實(shí)現(xiàn)了跨部門電子證照、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的共享和聯(lián)辦推送。對(duì)符合條件的醫(yī)保待遇，群眾無需再提交繁瑣的審核材料，即可直接享受相應(yīng)待遇，將原來的“人找政策”轉(zhuǎn)變?yōu)椤罢哒胰恕保嬲龅搅吮忝窭瘛?/p>
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責(zé)任編輯：崔現(xiàn)香
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