近日，青島市中心醫(yī)院內(nèi)窺鏡中心賀延新主任團(tuán)隊(duì)成功完成了醫(yī)院內(nèi)鏡下最大的消化道腫物切除，標(biāo)志著醫(yī)院在治療消化道腫瘤的理念及技術(shù)上走在了島城前列，處于國內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先水平。
排便習(xí)慣改變，腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)超大腫物
于先生（化名）今年50歲，除了患有高血壓，身體一向健康。就在3個(gè)月前，無明顯誘因出現(xiàn)大便次數(shù)增多，沒有其他特殊不適。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行腸鏡檢查提示距肛門5-15cm可見一巨大息肉樣隆起，被告知可能需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，肛門也可能保不住。這讓于先生難以接受，于是，他通過多方打聽了解到，青島市中心醫(yī)院賀延新主任團(tuán)隊(duì)在內(nèi)鏡切除消化道腫物方面有較高造詣，遂在家屬陪同下來到青島市中心醫(yī)院就診。
入院后，腹部CT平掃+增強(qiáng)提示，于先生直腸腸腔內(nèi)見軟組織腫塊影，最大橫軸位截面約61mm*44mm，可見骶部多條血管進(jìn)入腫塊內(nèi)部。
多學(xué)科會(huì)診制定手術(shù)方案，內(nèi)鏡下切除巨大直腸腫物
賀延新醫(yī)療團(tuán)隊(duì)申請了多學(xué)科會(huì)診，共同為于先生制定了腫物切除手術(shù)方案。完善術(shù)前準(zhǔn)備后，在麻醉與圍手術(shù)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)的保駕護(hù)航下，為于先生成功實(shí)施了內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）。手術(shù)歷時(shí)2個(gè)多小時(shí)，雖然腫塊血管豐富，但通過預(yù)先止血鉗電凝血管，術(shù)中并未出現(xiàn)大量出血。
切除的腫物標(biāo)本重約半斤，大小約10cm*6cm*2.5cm。術(shù)后病理提示絨毛狀-管狀腺瘤伴低級(jí)別異型增生，部分區(qū)域呈高級(jí)別異型增生，局灶癌變（粘膜內(nèi)癌），基地切緣凈，側(cè)切緣未見癌變。
術(shù)后，于先生身體恢復(fù)順利，對(duì)手術(shù)效果非常滿意，并向賀延新主任團(tuán)隊(duì)表示了感謝。
專家提醒：40歲以上人群應(yīng)定期胃腸鏡檢查
賀延新主任提醒，消化道腫瘤早期往往沒有臨床癥狀，等到出現(xiàn)臨床癥狀往往是晚期，而簡單的一次胃腸鏡檢查，就可以檢查小腸外的整個(gè)消化道，從而發(fā)現(xiàn)這些部位的一些癌前病變比如腺瘤性息肉、早癌等，并選擇內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除，達(dá)到治愈的效果，所以受益會(huì)非常大。因此，40歲以上的健康人群無論有無癥狀，都建議至少行一次胃腸鏡檢查，最好是定期的檢查，特別是家人有消化道腫瘤病史的人群，一定要定期行胃腸鏡檢查。
青島財(cái)經(jīng)日報(bào)/首頁新聞?dòng)浾?陳棟
責(zé)任編輯：李冬明
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