三年前，患者發現右側頸部有一蛋黃大小腫塊，經彩超檢查診斷為頸部良性腫物。后來腫物緩慢長大至雞蛋大小，患者伴有偏頭痛、咽喉部異物感。近期出現干咳，來到海慈醫療集團本部進行彩超檢查，功能檢查科劉泳主任發現腫物位于頸靜脈，周圍都是動脈、靜脈血管和神經，經普外二科刁其先主任會診，診斷為頸部迷走神經鞘瘤。
術前，普外二科刁其先主任聯合麻醉手術科張彥平主任、功能檢查科劉泳主任專家團隊充分討論，仔細確認腫物與周圍組織的關系。迷走神經受到刺激會引發內臟血管突然擴張和心跳加速，進而造成血壓降低、腦部缺氧甚至短暫昏迷等，而手術操作損傷可能會出現嗆咳、吞咽困難、呼吸遲緩、聲帶麻痹等，對手術和麻醉來說，面臨著挑戰。術中，依次經過皮下組織、頸闊肌、胸鎖乳突肌將頸總動脈、頸內靜脈、迷走神經等與瘤體仔細剝離，解剖出迷走神經予以保護，完整地切除腫瘤，術后患者康復出院。
據了解，迷走神經鞘瘤是發生在迷走神經鞘膜細胞上的良性腫瘤。迷走神經是第10對腦神經，是腦神經中最長、分布最廣的一對，含有軀體感覺纖維、內臟感覺纖維、軀體運動纖維和內臟運動纖維四種纖維成分，參與調整人體的心率、呼吸、腺體分泌及肝、腎上腺等重要器官的血流量分布等。專家提醒，如果頸部出現不明包塊等不適癥狀，請及時到醫院檢查就診。
專家推介
刁其先
青島市海慈集團本部普外二科主任，副主任醫師，山東省中醫結合學會普外專業委員會常委。醫學碩士。從事甲狀腺乳腺外科20余年，臨床經驗豐富，手術操作精細。
擅長乳腺、甲狀腺、甲狀旁腺疾病的診治；乳腺癌改良根治（保乳）手術，小切口乳腺良性腫瘤微創治療；在乳腺癌早期診斷治療方面經驗豐富，保留乳房手術比例高，中晚期乳腺癌患者采用綜合治療方法，病人生活質量提高。擅長甲狀腺癌功能性頸部淋巴結清掃，在腔鏡甲狀腺良惡性腫瘤微創美容手術方面經驗豐富。熟練掌握甲狀腺，甲狀旁腺微波消融技術。同時開展規范化治療肉芽腫性乳腺炎，漿細胞性乳腺炎，早期診斷，早期治療，中西醫并重治療。
坐診時間和地點：
本部院區：A樓2樓 周一、周三、周六全天
青島財經日報/首頁新聞記者 陳棟
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