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                財經記者在現場 | 直擊市立醫院發熱門診一線

                如果,把突如其來的新型冠狀病毒肺炎疫情比喻成一場沒有硝煙的戰役,那醫院里的發熱門診就是阻止戰火蔓延的重要防線。

                快速、高效、科學、規范  凸顯市立“戰疫模式”

                科學防疫至關重要,規范的制度、流程是保障。自疫情襲來,青島市市立醫院領導高度重視,戰疫工作多管齊下。第一時間成立領導小組,組織由門診部、醫務科、院感科、呼吸科、重癥醫學科、急診科、放射科、檢驗科等專家組成防控工作專班、救治專家組,建立完善了預檢分診、疾病診斷篩查流程、接診流程、標準化防護流程和消毒規范等,并根據實時更新的指南和實際工作進展的反饋時時改進,讓醫護人員直接面對疫情時,最大限度的減少感染風險,讓病人得到準確的診斷及有效的分診和分流。在科學管理和良好制度的驅動下,醫院兩院區的發熱門診得以在短期內迅速完成升級轉型,有序地運轉起來。

                據了解,兩院區發熱門診自2020年1月17日小年夜開診以來,全天24小時接收有流行病學史(到過武漢、湖北和陸續出現感染病例的地區或有密切接觸史)的病人。為區分普通發熱病人和傳染病發熱病人,避免院內交叉感染,醫院付出更多的人力和物力,逐步建立起預檢分診、發熱門診、第二發熱門診的三道防線。

                發熱門診還啟動了互聯網門診、遠程病歷系統和遠程會診系統。所有來就診的有流行病學史的可疑病患,即便是兒童、孕產婦或其他特殊病患,均可以通過遠程會診的方式,請專科醫生在清潔區進行視頻會診,此舉不僅降低了全院的感染機率,更減少了醫療防護材料的消耗。

                馬不停蹄的發熱門診24小時

                青島市市里醫院兩院區發熱門診設有留觀病房和搶救室,配備專區檢驗、藥房、收款系統,布局合理,功能明確。

                早7:30三班護士和護士長進行共同交班,白班護士更換隔離衣后進入污染區。

                8:00三班醫生和值班主任、護士長共同交班,了解前一晚留觀病人的情況,確定下一步診療計劃。

                9:00白班醫生更換隔離服進入污染區,查看病人情況,完成住院留觀病人的病歷書寫和整理,并向市衛生健康委員會進行病情報告。

                工作時,醫護人員要佩戴兩層口罩、帽子,外加護目鏡和專用防護服、鞋套,要接觸病人的血液、體液、分泌物時,還要加戴面屏和一次性隔離衣,因此特別悶熱,不一會護目鏡上全是霧氣,抽血輸液時,全靠醫護人員的經驗。

                中午時分,發熱門診工作人員原本應該有短暫的休息和吃飯時間,但只要有病人等候診療,醫務人員就很可能放棄休息。每位進入診療區域的醫務人員,為了減少穿脫防護服的次數,從上班前就不喝水,盡量減少上廁所的次數。

                下午,兩院區發熱門診主任韓偉和魏東,要梳理各級部門發布的最新指南、工作要求和規范標準,盡快將這些要求與科室管理流程整合,形成可執行的科室工作方案。 他們還要就發熱門診的布局、流程等進行不斷的優化,協調各部門制定方案并有效落實。

                據青島市市立醫院東院發熱門診主任韓偉介紹,她每天要將病人在互聯網醫院上集中提問的問題進行解答,形成“防控一問一答”,提供給發熱門診、預檢分診、行政值班人員和互聯網門診的工作人員,以便及時、專業回答市民和病人的咨詢,并針對病人的提問進一步優化相關方案和流程。

                15:30發熱門診醫生要完成疾控報告,并第二次向市衛健委進行病情報告。

                16:30發熱門診主任要參加與醫院領導和相關職能部門人員的碰頭會,匯報工作,接受新的工作部署。

                17:00三班醫生和科主任、護士長共同交班,了解一天的接診情況和問題。

                21:00前,夜班醫生還要向市衛健委進行第三次病情匯報。

                22:00—次日清晨 值班醫護人員要及時觀測留觀病人生命體征,隨時應對突發情況。

                其實,發熱門診里只有明確的上班時間,卻沒有明確的下班時間。從1月17日—27日,發熱門診主任和護士長們每天工作到深夜才下班。

                市立人義無反顧地投入到這場戰役中

                發熱門診的醫生和護士都是各科選派來的精兵強將,雖是臨危受命,但他們沒有任何遲疑。

                青島市市立醫院本部發熱門診主任魏東,家有兩個小寶貝,但因愛人也是本院護士,兩人根本無法照顧孩子,只能在進駐發熱門診前,將孩子送至岳母家,請老人代為照看。

                上有90多歲的奶奶,下有11歲兒子的本部發熱護士長薛楓,由于的愛人也是一名外科醫生,因此,她把“一老一小”都托付給了年逾古稀的父母,二老都患有高血壓,所以她特別擔心他們的身體。記憶力衰退的奶奶天天在家念叨著薛楓的名字,問她怎么還不回來?

                今年57歲的呼吸專業的醫生宮巧俐,主動請戰支援醫院東院發熱門診工作,她說:“2003年,我參加過抗擊SARS,有一定的經驗,所以我責無旁貸!”

                一線的沖鋒陷陣,離不開后援軍的鼎力支持,東院呼吸專業的3個病區原有醫生18人,目前抽調發熱門診3人,支援武漢黃岡一線1人,剩下的14位醫生要肩負百余位住院病人的診療工作,壓力之大、強度之高可想而知,但是他們毫無怨言,寫下聯名決心書:

                “在這個人民健康責任扛在肩上的時刻,我們愿意不懼危險,迎難而上,以戰斗的姿態依靠科學精神和專業技能,時刻準備著服從醫院指揮。需要我們留守,則全力以赴做好科室各項醫療護理工作;需要我們支援,則勇敢向前,不計得失,無論生死,任勞任怨。圓滿完成黨和國家交給我們的各項任務……”

                以科學專業的態度坦然應對“萬變”

                “說不怕是假的,起初進入發熱門診的隊員們都會有壓力。”韓偉直言道:“畏懼是因為不了解和不自信,為了消除畏懼,我們能做的,就是以科學專業的態度坦然應對‘萬變’,強大自己的信心。”她用規范化培訓和科室文化建設為團隊注入“強心劑”。

                為了實現“零感染”的目標,團隊強化消毒隔離、診治方案、標本取材等培訓,現場演練考核合格后方可上崗。“嚴苛”的背后是深厚的情誼,是對戰友健康的高度負責,只有醫務人員的健康得到保證,才能更好地保護病人的健康。

                作為抗擊過SARS的呼吸科專家,韓偉反復調研論證發熱門診接診流程,根據國家診療指南修訂、門診條件改善和人員變動等問題,歷經四次大改,數次修訂方才得以科學的落實執行。她親手進行了發熱門診的第一例疑似病人的咽拭子和痰培養的采樣,實踐過程中,及時發現了流程存在的缺陷,進行了改進完善。多年實踐經驗和堅實的專業知識,使我院發熱門診的管理方案,比如流行病學篩查標準,甚至走在了國家方案出臺的前面。

                在這個人人自危的時刻,發熱門診的醫護人員面對生命的考驗,盡職盡責,以“黃沙百戰穿金甲,不破樓蘭終不還”的決心,用專業和敬業筑起守護人民健康的堡壘。

                青島財經日報/青島財經網 首席記者 陳棟 通訊員 張瑄


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