這是來(lái)自山東援鄂醫(yī)療隊(duì)三名隊(duì)員的手記，他們從各自的工作視角，記錄了在黃岡大別山區(qū)域醫(yī)療中心正式收治患者的第一個(gè)夜晚。
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1月30日，僅僅十幾個(gè)小時(shí)，山東醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任岳茂奎在公眾號(hào)“重癥老岳”上發(fā)表題為《黃岡日記之第一次“親密”接觸》的文章，以一位醫(yī)者親歷的視角，真實(shí)記錄1月28日夜，醫(yī)護(hù)人員的辛勞與奉獻(xiàn)。
本報(bào)轉(zhuǎn)載這篇日記，以饗讀者。
這一次，我真正認(rèn)識(shí)了什么叫中國(guó)速度!
1月27日(大年初三)下午，大別山區(qū)域醫(yī)療中心還只是一個(gè)正在建設(shè)、尚未投入使用的空病房，甚至有的地方還缺天花板、還漏水。1月28日晚，這里就已經(jīng)變成了一個(gè)初具規(guī)模的病房，可以接收住院病人。
這里更像一個(gè)忙碌的戰(zhàn)場(chǎng)，而山東第一批援鄂醫(yī)療隊(duì)重癥組，在省立醫(yī)院任宏生主任和丁敏護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，和當(dāng)?shù)刂行尼t(yī)院的同志們，則是充滿熱血的戰(zhàn)士。大家搬運(yùn)整理著各種物資，制作流程，調(diào)試機(jī)器，一臺(tái)臺(tái)呼吸機(jī)像列兵一樣排列在病房里，是我們最親密的戰(zhàn)友;各種藥品，是我們的武器，到晚上十點(diǎn)，一個(gè)帶有ICU的嶄新病房準(zhǔn)備就緒。
“病人來(lái)了!”晚11:00，大家迅速行動(dòng)起來(lái)，雖然來(lái)自不同的醫(yī)院，但大家之間的配合完全看不到一點(diǎn)生疏，更沒有退縮。
“快來(lái)抬病人!”
“患者血氧不到50%!”
“首先考慮轉(zhuǎn)運(yùn)氧療欠佳，馬上準(zhǔn)備高流量吸氧治療儀!”
“準(zhǔn)備好了，流量60L/min，吸入氧濃度100%!”
多年的工作經(jīng)驗(yàn)告訴我，越是這個(gè)時(shí)候，越要鎮(zhèn)靜，畢竟是第一個(gè)病人，絕對(duì)不能慌亂。我讓護(hù)士拿了一個(gè)面罩給病人扣上，一方面可以減少飛沫傳播，一方面可以改善過度換氣并提高吸氧效果。看到病人血氧飽和度慢慢升到70%，大家都稍稍松了一口氣。
“任主任，我們收治了一個(gè)病人，病人經(jīng)過初步氧療血氧飽和度已升到70%，患者血壓190/100mmg，泵入右美托咪定或丙泊酚適當(dāng)鎮(zhèn)靜，我覺得可以再觀察，減少患者焦慮，提高通氣效果!”通過專用手機(jī)，我向任宏生隊(duì)長(zhǎng)匯報(bào)患者的情況。他是我們的總指揮，千頭萬(wàn)緒的事情，這段時(shí)間殫精竭慮，每天睡眠不足四個(gè)小時(shí)。
“馬上給病人查個(gè)血?dú)猓龅骄C合評(píng)估，同時(shí)密切關(guān)注病情變化!”他的話略顯疲憊，但依然鏗鏘有力。
一起上班的護(hù)理人員，除了同科工作的李成龍，其他人都不認(rèn)識(shí)，但他們是最可愛的人，尤其是女同事，纖弱的身軀穿著厚厚的防護(hù)服，各項(xiàng)護(hù)理和操作做得有條不紊，滴水不漏。
病人的血氧升到了90%以上，血壓穩(wěn)定到了130/90mmg左右，經(jīng)過補(bǔ)液，心率也慢慢平穩(wěn)，大家都松了一口氣，雖然互相都看不到表情，卻都能感覺到彼此之間的鼓勵(lì)。接下來(lái)，我們又連續(xù)收治了六個(gè)危重病人。
“你們不能在這里。”慢慢穩(wěn)定下來(lái)的病人突然說(shuō)。
“為什么?”
“我這是傳染病，很厲害的!”
聽到這句話，令人心生感動(dòng)。每位醫(yī)療隊(duì)員都清楚危險(xiǎn)性，可我們既然選擇這個(gè)時(shí)候逆行而來(lái)，就早已將這些置之度外。我們來(lái)就是想盡自己最大的努力幫助祖國(guó)渡過這個(gè)難關(guān)，我們身邊的每一個(gè)人，全國(guó)上下每一個(gè)人，此時(shí)此刻，都在努力!
加油！黃岡！
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記者從山東大學(xué)齊魯醫(yī)院了解到，經(jīng)過緊鑼密鼓的準(zhǔn)備，1月28日晚，湖北黃岡市大別山區(qū)域醫(yī)療中心ICU已初步籌建完畢，基本具備收治病人的條件，29日0點(diǎn)以后開始收治病人。該院援鄂護(hù)士李穎霞是第一批援助湖北山東醫(yī)療隊(duì)成員，她記下了她在黃岡大別山區(qū)域醫(yī)療中心收治病人第一夜——
李穎霞(中)與同事
我是重癥護(hù)理三組的領(lǐng)班，與七名組員的排班，正好是0點(diǎn)到4點(diǎn)，也就是說(shuō)，昨晚ICU收治的第一個(gè)病人，由他們來(lái)接!
知道今晚0點(diǎn)上班，從晚上九點(diǎn)開始，我就不敢再喝水了，怕中間上廁所。
1:25分，第一位病人來(lái)了!終于要真槍實(shí)彈地上戰(zhàn)場(chǎng)了，我們立即投入戰(zhàn)斗!這是一個(gè)重癥感染的患者，呼吸急促，血氧飽和度50%左右，我們立即給予高流量輔助呼吸，建立靜脈通路，因患者血管穿刺困難，兩位年輕護(hù)士穿刺未成功，我主動(dòng)上前，一針見血：ICU第一位患者的針是由我來(lái)穿刺的!
在這里，必須要表?yè)P(yáng)一下我的小團(tuán)隊(duì)，雖然一上班都做好了分工，各人負(fù)責(zé)不同的床位，但是，病人一來(lái)，大家一擁而上，齊心協(xié)力，互相幫忙，不分彼此，也絲毫沒有因?yàn)槭莻魅静∪硕丝s的情況。
經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的積極處理，患者情況逐漸穩(wěn)定。我們的心也放下了。
隨后我們于1:40分收了第二位患者，2:15分又同時(shí)來(lái)了第三第四位患者。真是緊張又忙碌的一個(gè)班。
下班后，經(jīng)過小心謹(jǐn)慎地脫防護(hù)衣，各種消毒：消毒鼻腔，外耳道，沖洗眼睛，洗澡等，結(jié)束后已經(jīng)快七點(diǎn)了。其實(shí)，說(shuō)是每次上四個(gè)小時(shí)的班，加起來(lái)的時(shí)間也相當(dāng)于一個(gè)工作日的時(shí)間了。
這一晚，我經(jīng)歷了幾個(gè)第一：第一次真槍實(shí)彈進(jìn)入隔離病房，在開始收病人的第一天，上了第一個(gè)班次，收了ICU的第一個(gè)病人，為第一個(gè)病人進(jìn)行了靜脈穿刺，一針見血。
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28日晚，濱州醫(yī)學(xué)院附院呼吸內(nèi)科副主任李洪波、重癥醫(yī)學(xué)科副護(hù)士長(zhǎng)張家棟值夜班。1月29日12時(shí)，張家棟才下夜班，李洪波依然奮戰(zhàn)在病房。以下是張家棟29日手記：
我現(xiàn)在在賓館，賓館的具體位置離我們上班的醫(yī)院車程的話大概是十多分鐘的距離。昨天我們接到醫(yī)療救治組的通知：晚上8點(diǎn)開始正式集結(jié)，進(jìn)駐醫(yī)院。進(jìn)駐的醫(yī)院是大別山區(qū)醫(yī)療中心，是黃岡市用了兩天的時(shí)間突擊完工的一個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院。這個(gè)醫(yī)院，本來(lái)是黃岡市中心醫(yī)院的一個(gè)新院區(qū)，但是因?yàn)楫?dāng)前疫情原因，把它作為這個(gè)定點(diǎn)收治新型冠狀病毒感染的肺炎病人。
昨晚8點(diǎn)，我們?nèi)蔽溲b進(jìn)入病房等待轉(zhuǎn)運(yùn)來(lái)的病人，一直到晚上11點(diǎn)，第一名病人正式進(jìn)入到醫(yī)院病區(qū)內(nèi)。在這3個(gè)小時(shí)的時(shí)間里，我們護(hù)理組的戰(zhàn)友們整體進(jìn)行了演練。從收治的流程、考慮可能會(huì)遇到的突發(fā)情況等，每個(gè)人都集思廣益，我是組里唯一的男生，我也是主動(dòng)要求留在病區(qū)里。
11點(diǎn)的時(shí)候，我們接收了第一位患者，這位患者情況比較危重，是一位年近八十歲的老人，基礎(chǔ)病也比較多，還有喘憋的癥狀。當(dāng)急救車打開門的那一刻，說(shuō)實(shí)話我心里也是挺緊張的，因?yàn)槲乙嬲亻_展救援工作，隨后我冷靜了一下，就全身心地投入到救治工作當(dāng)中了。
在轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中，因?yàn)槔先四挲g比較大，再加上他疾病的原因一直沒有很好地溝通，但是通過他的面目表情，可以看出他還是比較難受的，到了病區(qū)以后，我們簡(jiǎn)單地詢問病史后給他做了心電監(jiān)護(hù)、吸氧等治療。老人在情緒得到安撫以后，也慢慢睡著了。
到29日凌晨4點(diǎn)，我們大概陸陸續(xù)續(xù)收治了26位病人。其中有2個(gè)進(jìn)行了監(jiān)護(hù)，有6個(gè)吸氧的，其他的是輕癥。
確診患者最讓我難忘的是那一家三口：父母大概有四五十歲的樣子，兒子只有二十歲，父母癥狀稍微輕一點(diǎn)，然后兒子比較緊張。她媽媽為了讓兒子更暖和一些，把自己床上的被子讓給兒子，她和丈夫擠在了一張床上。當(dāng)時(shí)因?yàn)榱朔奖阏疹櫬铮覀儼阉麄內(nèi)齻€(gè)安置在了一個(gè)房間里。當(dāng)我巡視病房的時(shí)候，我和這位媽媽說(shuō)，要不我再給你拿一床被子吧。她說(shuō)別了，還是把被子留給其他的病人吧。
另外，當(dāng)他們得知我們是山東醫(yī)療隊(duì)的救治隊(duì)員的時(shí)候，她情緒很激動(dòng)，用顫抖的聲音表達(dá)了對(duì)我們的感謝。說(shuō)實(shí)話，當(dāng)時(shí)我眼睛也濕潤(rùn)了，感覺到湖北人民對(duì)我們的信任和感謝，也感覺到自己身上的這份責(zé)任和義務(wù)，覺得自己所做的一切都是值得的。
從我了解的情況，我們東區(qū)在6點(diǎn)左右，50張床位就全收滿了。李洪波醫(yī)師所在的醫(yī)療組在西區(qū)。但是我看群里的消息說(shuō)，就在今天上午，他們西區(qū)那65張床位可能馬上也要收治滿了。現(xiàn)在李洪波醫(yī)師還沒有回來(lái)，他肯定也非常辛苦，基本情況就是這樣。
記者手記
最大風(fēng)險(xiǎn)不是疲勞，是寒冷
據(jù)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)賈新華介紹，截至1月29日21時(shí)，在山東省第一批援助湖北應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療隊(duì)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員共同努力下，大別山區(qū)域醫(yī)療中心作為黃岡市的疫情防護(hù)區(qū)，共收治住院患者62人，其中重癥患者8人，普通感染患者54人，年齡最大的80多歲，年輕的24歲。為確保病人萬(wàn)無(wú)一失，接診前三天，情況復(fù)雜的優(yōu)先安排業(yè)務(wù)水平高的黨員、醫(yī)療組長(zhǎng)，隊(duì)員中的科主任、護(hù)士長(zhǎng)值班，帶頭攻堅(jiān)克難，發(fā)揮模范帶頭作用。
當(dāng)前，醫(yī)療隊(duì)面臨的最大風(fēng)險(xiǎn)不是疲勞，是寒冷。由于大別山區(qū)域醫(yī)療中心是緊急啟用，還沒能接通熱源，病房溫度偏低，不僅給各項(xiàng)工作帶來(lái)困難，而且會(huì)導(dǎo)致收治患者的病情加重，也容易引起醫(yī)護(hù)人員著涼、感冒，造成非戰(zhàn)斗性減員。
目前，黃岡市共有確診病例324例，是湖北省確診病例數(shù)量?jī)H次于武漢的地級(jí)市。
向山東醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)員們致敬！
向所有醫(yī)護(hù)工作者致敬！
期待你們平安凱旋！
來(lái)源：大眾日?qǐng)?bào)客戶端、重癥老岳
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