青島市醫保局、市財政局全力做好新型冠狀病毒感染肺炎患者醫療保障工作

青島財經日報/青島財經網訊（記者  封滿樓） 為切實做好青島市新型冠狀病毒感染的肺炎患者醫療保障工作,按照國家醫保局、財政部和青島市委、市政府關于加強疫情防控工作的部署，1月23日，青島市醫保局、市財政局印發了《關于切實做好新型冠狀病毒感染的肺炎患者醫療保障工作的緊急通知》。通知要求，全市各級醫保、財政部門要全面貫徹上級部署要求，充分發揮職能部門作用，全力做好醫療保障工作，切實維護人民群眾生命安全和身體健康、維護社會和諧穩定，確保患者不因費用問題影響就醫，確保定點醫療機構不因支付政策影響救治。

首先，青島市充分發揮多層次醫療保障功能，確保患者不因費用問題影響就醫。對青島市參保患者在本地定點醫療機構發生的救治費用，各定點醫療機構要按規定及時為患者辦理聯網結算手續，實行基本醫保、大病保險、全民補充醫療保險、醫療救助、扶貧特惠保險“一站式”聯網結算。對個別未參保繳費的確診患者，各級醫保經辦機構要及時補辦參保繳費手續，并實行補繳補報處理。遇到特殊情況，要堅持急事急辦、特事特辦，對患者實行先救治后付費，開通醫保綠色通道，保障患者得到及時救治。按醫保規定支付后的個人負擔部分，由財政給予補助，實施綜合保障。

其次，青島市對定點醫療機構實行特殊結算管理，確保定點醫療機構不因支付政策影響救治。對定點醫療機構收治確診患者發生的醫保費用，實行單獨統計上報，據實審核撥付，不納入醫院總額預算管理。對收治患者較多的定點醫療機構，各級醫保經辦機構要根據實際情況預付部分資金，全力做好資金保障支持。

第三，青島市對確診為新型冠狀病毒感染肺炎的患者，實行特殊報銷范圍政策。將國家衛生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫療服務項目，全部臨時納入青島市醫保基金支付范圍，并按照國家、省有關規定及時補充調整。對有限定支付范圍的藥品，臨時取消支付限制，保障患者治療需求。

第四，青島市做好藥品、醫用耗材保供穩價工作。根據衛生健康部門制定的救治方案，做好防治藥品價格、醫用耗材價格和供應監測工作，及時匯總分析預測，為醫院采購藥品、醫用耗材提供服務。對因疫情擴大導致價格上漲幅度較大的，積極采取有效管控措施，必要時采取臨時價格干預措施，確保價格穩定。積極配合有關部門做好藥品、醫用耗材儲備，保障供應。

第五，青島市做好異地聯網結算工作，減少患者流動帶來的傳染風險。對我市參保患者在異地發生的救治費用，各級醫保經辦機構要簡化異地聯網備案手續，實行電話聯系備案，統一按照“異地急診”辦理異地聯網結算，執行市內就醫統一支付比例政策，不再執行異地轉診就醫支付比例調減規定；對外地參保患者在青島發生的救治費用，各定點醫藥機構要按規定及時為患者辦理異地聯網結算手續，各級醫保經辦機構要做好業務指導和協助辦理工作。