“十四五”期間，青島市醫保局積極落實國家、省藥品和高值醫用耗材集中帶量采購改革，總體呈現“擴面、降價、提質”的良好態勢。從青島市落地實施情況看，“十四五”期間，全市采購集采中選產品的金額超70億元，節省費用超100億元，不斷減輕患者就醫負擔。
一是藥品耗材集采覆蓋品種數量不斷擴大。“十四五”期間，青島市共落地國家、省集采藥品890種、高值醫用耗材40大類。集采藥品不但包含治療高血壓、糖尿病等常見病用藥，還包括重特大疾病用藥。集采耗材從人工晶體、冠脈支架、藥物球囊，再到人工關節、導引導管導絲、脊柱內固定耗材，輻射領域也在逐步擴大。
二是藥品耗材價格大幅下降。國家、省藥品方面集中采購平均降幅超50%，耗材方面心臟支架平均降幅為93%，人工髖關節、膝關節平均降價82%，有力擠壓了藥品耗材的虛高空間。
藥品方面，以治療白血病的甲磺酸伊馬替尼為例，原價為7100元一盒，一個患者每年總花費為5.7萬元，集采之后的中選藥品為560元一盒，一年只需要花費4000元，年節省費用5.3萬元，醫保報銷后個人負擔更少。再如，進口降糖藥拜糖平從原來一盒60元降到5.4元，降幅達90%，患者年治療費用從4400元降至390元，每人每年節省費用約4000元。臨床常用的降糖藥甘精胰島素，集采后價格從180元/支降至70元/支，降幅達61%，患者每年的藥品費用可由6500元降至2500元，每人每年節省費用約4000元。
耗材方面，冠脈支架從原來平均價格超過1.3萬元降到平均600元，平均降價幅度達93%。人工關節集采后，髖關節平均價格從3.5萬元下降至7000元左右，膝關節平均價格從3.2萬元下降至5000元左右，平均降幅達82%。
三是臨床使用藥品、耗材的質量得到提升。凡是國家集采中選的藥品，都屬于原研藥或通過一致性評價的高質量層次仿制藥品，集采的高值耗材也是選擇進口或高質量層次的國產品牌。因此，集采藥品和耗材的大量使用，提升了高質量藥品和耗材的市場占有率。從統計上來看，二、三級公立醫療機構使用原研藥和通過質量療效一致性評價藥品的份額，從集采前的50%提高到80%以上。以心臟支架為例，集采前使用的冠脈支架有30%是不銹鋼的，集采后不銹鋼支架使用量降至不足3%，合金類支架使用率從60%上升到97%。
下一步，青島市醫保局將繼續做好藥品耗材集中帶量采購落地實施工作，做好中選產品供應配送等各項配套工作，努力減輕人民群眾的就醫負擔，讓老百姓更加實惠和便捷地用上集采藥品和耗材。
青島財經日報/首頁新聞記者 封滿樓
責任編輯：王海山
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