近期，青島市醫(yī)保局貫徹落實國家、省有關職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障制度改革，進一步拓展基本醫(yī)療保障個人賬戶使用范圍，有效推動門診共濟工作提質(zhì)增效，讓醫(yī)保個人賬戶資金“活”起來。截至2024年11月底，青島市18.5萬名職工參保人辦理了個人賬戶家庭共濟，綁定省內(nèi)醫(yī)保參保人26.5萬名，其中7.6萬名職工醫(yī)保參保人使用個人賬戶為11.2萬名省內(nèi)近親屬繳納居民醫(yī)保費4700余萬元。
“我父親因心腦疾患住院花了7500多元，醫(yī)保統(tǒng)籌報銷4550多元，剩下的2950多元都通過共濟賬戶支付，大大減輕了經(jīng)濟壓力。”近日，在青島上班的張女士體驗了職工醫(yī)保個人賬戶的家庭共濟服務，由衷地為這項惠民舉措點贊。
實現(xiàn)“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”是職工醫(yī)保門診共濟保障機制改革的重要組成部分，解決了家庭成員之間“有病的不夠用，沒病的用不上”的問題，有助于減輕家庭成員的就醫(yī)負擔，提高了醫(yī)保基金的使用效率。根據(jù)國家和省有關健全基本醫(yī)療保險參保長效機制指導和實施意見，青島市將被共濟人從直系親屬范圍擴大到近親屬范圍，即一名青島醫(yī)保參保職工可以綁定山東省內(nèi)參保的配偶、子女、父母、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，豐富了使用主體，拓展了使用廣度，對盤活個人賬戶“沉睡”資金起到積極作用。
青島職工醫(yī)保參保人線上可通過“青島醫(yī)保”小程序一鍵完成家庭共濟成員的綁定，無須提供材料，即時生效。被綁定的近親屬使用職工醫(yī)保參保人個賬戶支付就醫(yī)購藥費用后，“青島醫(yī)保”小程序將即時向職工醫(yī)保參保人發(fā)送消費信息。為方便參保人就近辦理，針對沒有手機或者不會使用智能手機的老年人、行動不便人員，通過線下幫辦代辦等方式為其辦理共濟賬戶綁定業(yè)務。
青島財經(jīng)日報/首頁新聞記者 封滿樓
責任編輯：林紅
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