記者近日獲悉，青島市醫(yī)保局持續(xù)推進(jìn)門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，在高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等５種門診慢特病費(fèi)用醫(yī)保跨省直接結(jié)算的基礎(chǔ)上，于2024年12月1日新增慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎等５種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。截至目前，青島市作為參保地和就醫(yī)地為參保人提供以上10種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)。
“我退休后跟著孩子在青島定居，每個(gè)月都需要去醫(yī)院開冠心病的門診大病用藥，雖然看病很方便，但是一直不能聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷，需要我全額結(jié)算后回參保地報(bào)銷。現(xiàn)在好了，冠心病可以直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報(bào)銷了，再也不用墊錢跑腿了。”江西省參保人李先生開心地說。
青島市醫(yī)保局自2022年7月開展門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作以來，門診慢特病跨省異地就醫(yī)累計(jì)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算17.7萬人次，減少參保人資金墊付1.73億元，有效緩解減輕了參保群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，為了進(jìn)一步方便群眾在青就醫(yī)看病，同步將全市所有符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開通了新增病種的跨省直接結(jié)算服務(wù)，機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)1650家，并及時(shí)開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)異地參保人“應(yīng)結(jié)盡結(jié)”。
青島市醫(yī)保局在此提醒廣大參保群眾，門診慢特病跨省直接結(jié)算僅限高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎等10個(gè)病種，其余病種仍需全額自費(fèi)結(jié)算后，回參保地申請(qǐng)手工報(bào)銷。
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