一部醫療劇，能專業到什么程度？近期爆火的《問心》給出了令人滿意的答案。
手術中標準的執筆式握刀、縫合時熟練的外科結、1:1復刻的醫院病房……連一些醫生都忍不住感嘆：“像在演我上班！”而這一切的背后，都離不開我們青島心外專家劉旭的指導。
說起《問心》與青島的淵源，除了置景拍攝，背后的醫學總顧問也是我們青島的心外專家，青島大學附屬醫院心臟外科副教授、副主任醫師劉旭。
從劇本圍讀到全劇殺青，近4個月的拍攝中，劉旭全程跟組指導，做過金世佳的“手替”，教過趙又廷醫院查房……大到審核劇本，小到精確監護儀上的數值，為劇組提供最專業的醫學示范，打破醫學專業與影視化表達之間的壁壘，讓一部優秀的醫療劇得以展現在大眾面前。
當心外專家進劇組
醫學大拿變“細節控”
與《問心》中的角色相對應，劉旭和金世佳飾演的林逸同為心外科大夫。從醫二十余年，劉旭上過大大小小上千臺手術，處理過各種危急情況，但做電視劇顧問，卻是第一次。
不可否認，影視劇在傳播醫學和科普教育方面有著無可替代的巨大影響力。可惜的是，以往國產電視劇在涉及到醫學專業領域時，大多會避開專業細節，采用模糊化處理。在劉旭看來，這種模糊處理不僅會削弱劇情的戲劇張力，而更會讓觀眾對真實的情況產生誤解。因此，在接到邀請時，劉旭欣然接受。
“既然是醫療劇，我們就要力求專業，不能誤導觀眾，讓人看了笑話。”多次溝通后，劉旭與導演黎志的想法不謀而合。為了讓演員充分了解工作環境，劉旭所在的青大附院給予最大的支持，安排主要演員就近在西海岸院區進行了為期一個月的跟門診、手術觀摩，學習心內、心外、監護室等工作，盡可能讓演員身臨其境，體驗所在科室的工作日常。
等到正式開拍時，劇組搭建起了一個8000平米的實景醫院，呼吸機、微量泵、心超儀、麻醉機。甚至連ECMO、CRRT這類高端醫療設備都一應俱全。劉旭也在片場化身“細節控”，認真校對每個醫療場景的拍攝。
“胸部CT片、心臟超聲報告、心電圖、心臟冠狀動脈造影、主動脈CTA影像……各種資料一定要與劇中的疾病相吻合，務必保證專業上的真實。”因為劇情涉及多個專業，劉旭更是聯系了醫院四大院區、十余個專業30多位醫療、護理同事，協助劇組做專業指導。
他是金世佳的“手替”
還“教”趙又廷演醫生
與日常的門診手術工作不同，在劇組做醫學顧問的經歷讓劉旭有了一番新奇的體驗，甚至還過了一把“出鏡”的癮。
“我其實就是金世佳的手替！”劉旭笑著解釋，由于劇里術中打結、縫合等操作需要長期訓練，為保證視覺效果的真實，基本都是由劉旭本人或者同事操作進行。
作為一名心外科醫生，在日常門診手術的同時，還要兼顧片場，對于劉旭而言也是一個不小的挑戰，經常結束手術后再研究拍攝方案到凌晨兩三點。為了進一步協調工作，劇組大型的手術室戲份都安排在周末進行，以便劉旭本人能到場指導。
跟組的四個月里，雖然辛苦，但也別有一番樂趣，拍攝間隙，演員們都很認真，會抓住每個表演細節認真探討。“雖然趙又廷飾演的是一名心內科醫生，但細致到查房的站位，問診的語氣都會與我們一一討論。”正是在細節上下足了功夫，最后電視劇呈現出來的效果才能更加完美。
下班后用手術器械給葡萄剝皮練習手部技術、大年夜逃不過的值班魔咒、手機屏保是值班表……為了增強醫務工作者的還原度，劉旭在片場也提出了不少小巧思。從門診到住院部的種種細節，讓不少看劇的醫生直呼：“明明是下班追個劇，卻感覺像無縫銜接，開始上班了。”
從劇情反映真實
做問心無愧的醫生
劉旭坦言，在最初接下醫學總顧問這個任務時，就希望通過這部醫療劇讓更多人了解到醫務人員的真實生活。能在醫院這樣的“生死場”下，剖析醫生同時作為“人”和“醫者”的內心世界，展現他們的壓力和努力，糾結與選擇。更重要的是，要讓大眾感受到醫患之間本應有的溫度。
在劇中，有一場讓劉旭印象特別深刻的戲，心外科醫生林逸在沒有胸腹主動脈CT血管造影（CTA）的情況下進行了A型主動脈夾層手術，盡管可能存在流程違規的風險，但他毅然選擇先做手術挽救病人的生命。戲外，劉旭也曾遇到過這樣兩難的情況。
CTA的確是能明確病因，幫助醫生制定手術方案。正常流程下先做完CTA才能手術，但當時的情況是，如果出去做完CTA，再回手術室，病人已經不在了。“面對這種非常規手術，最佳的治療方法就是立刻開胸探查，就是電視劇里面那句‘做手術不一定能活，不做手術一定活不了’，而我們作為醫生就是要爭取一個讓病人活下來的機會。”但是手術的前提是必須取得家屬的同意和理解，否則一旦術后病人出現問題，家屬不理解，醫生和醫院的壓力是巨大的。
在劉旭看來，劇中這些瑣碎而真實的問題，在一定程度上促進了公眾對醫患關系的理解。很多人會好奇，《問心》里的人物原型都是誰？其實沒有具體哪個誰，周筱風、林逸、方筱然......是每一位醫護人員最真實的縮影。醫學，從來不是冰冷的器械和藥物組合，它是有溫度的；而醫生和患者是一條戰壕里的戰友，共同的敵人是病魔，醫患之間，應該是溫暖的。
來源：青島新聞網
責任編輯：林紅
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