養老等重點機構工作人員每周開展2次全員核酸檢測

重點人群、重點機構、重點場所新型冠狀病毒感染“乙類乙管”防控指引

為指導各地做好重點人群、重點機構和重點場所防控工作，防范傳染源引入后引起疫情傳播和擴散，制定本指引。

一、重點人群

（一）社區重點人群。

社區重點人群包括老年人、慢性基礎疾病患者、孕婦、兒童和傷殘人士、智障人士等人群。宣傳和指導社區重點人群做好疫苗接種、個人防護和自我健康監測，疫情嚴重時，進一步減少外出。

1.推進3歲以上無接種禁忌癥、符合接種條件的重點人群做好新冠病毒疫苗接種。

2.強化“每個人都是自己健康的第一責任人”意識，加強個人防護，科學佩戴口罩，做好手衛生；外出時與他人保持安全距離，不去人群密集、通風不良的場所，盡量減少參加聚會、聚餐等聚集性活動。

3.做好自我健康監測，如出現發熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀，及時進行檢測，并密切監測健康狀況；出現癥狀加重時，及時去醫療機構就診。同住人員感染時，其他人員應做好個人防護，加強癥狀監測、抗原或核酸檢測。

4.保持生活規律和充足睡眠，注意咳嗽禮儀；做好居室、工作場所等區域通風換氣和清潔消毒，物品保持干凈整潔，及時清理垃圾。

5.需長期服藥的人員，不可擅自停藥，做好個人防護后去附近的社區衛生服務機構取藥，或經醫生評估后開長期處方，減少就診次數。

（二）重點行業人員。

重點行業指維持社會基本運行的保障行業，包括公安、交通、物流、寄遞、水電氣暖保供等行業，以及大型企業。疫情流行前和流行期間按屬地管理原則，可采取以下措施：

1.推動疫苗接種工作，對于無疫苗接種禁忌、符合接種條件的工作人員均需要完成新冠病毒疫苗加強接種。

2.建立關鍵崗位、關鍵程序工作人員輪崗備崗制度，疫情嚴重時原則上工作人員應“兩點一線”，并按照輪崗備崗機制安排預備隊進駐輪換，盡量減少疫情對行業正常運轉的影響。

3.提高員工個人防護意識，倡導其當好自己健康第一責任人；督促員工做好自我健康監測，如出現發熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀及時報告單位，并開展抗原或核酸檢測，陽性人員原則上不提倡帶病工作；如必須到崗，做好個人防護，減少與他人接觸。

4.疫情流行嚴重時，需強化個人防護意識、加強工作環境通風和清潔消毒，采取錯時上下班、減少人員聚集，減少線下會議頻次、降低線下會議人數，取消堂食、錯峰取餐等減少人群聚集的措施，壓低流行強度。

二、重點機構

（一）養老機構、社會福利機構等重點機構。

1.加強疫苗接種組織動員，提高機構內服務對象疫苗接種率。

2.機構內結合設施條件實行內部分區管理，設立閉環管理區、流動管理區和健康觀察區（室），防止不同區域間交叉感染。醫療機構開展養老服務的，要將養老服務區域與醫療服務區域分區管理，做到物理隔離、獨立設置。加強環境通風換氣、內部清潔和消毒，不舉辦聚集性活動。所有物資無接觸配送。

3.疫情流行期間，經屬地聯防聯控機制（領導小組、指揮部）批準同意，可在加強進出人員健康監測基礎上有序開放管理。探視及其他需要進入機構者，需提供48小時內核酸檢測陰性證明及現場抗原檢測陰性結果。疫情嚴重時，由當地黨委政府或聯防聯控機制（領導小組、指揮部）經科學評估適時采取封閉管理，并報上級主管部門，防范疫情引入和擴散風險。

4.做好健康監測和核酸檢測。每日執行“零報告”制度。機構工作人員每周開展2次全員核酸檢測，被照護人員每周開展2次核酸或抗原檢測，機構工作人員與被照護人員的檢測隔日交替開展。開放管理的機構工作人員憑48小時內核酸檢測陰性證明及當日抗原檢測陰性結果可上崗，被照護人員每周開展2次核酸或抗原檢測。如有陽性人員檢出，立即在專業人員上門評估指導下，“一院一策”確定轉移居住、分級分類診治及終末消毒方案，開展全員檢測。建立完善感染者轉運機制，明確機構就診定點醫院，與其建立救治綠色通道機制，對機構內感染人員第一時間轉運和優先救治。

5.以省級或設區的市級行政區域為單位，儲備和組織養老機構應急支援隊伍。以縣級行政區域為單位，設立具備無障礙環境、照護服務能力的集中健康觀察點并納入屬地聯防聯控機制（領導小組、指揮部）保障范圍，用于不具備分區管理條件機構中陽性人員、新輪換人員的集中健康觀察。

6.開放的社區養老機構，根據屬地聯防聯控機制（領導小組、指揮部）統一部署，在社區黨組織領導下，由社區衛生服務站牽頭組成應對專班，參照養老機構疫情防控要求制定具體防控指引。

（二）醫療機構。

1.醫務人員在崗期間要做好專業防護，引導患者和陪診人員就診時規范佩戴口罩，保持安全距離，減少聚集。

2.加強發熱門診管理，嚴格預檢分診；科學設置預約號源，實行分時段精準預約；通過優化預約患者就診流程，開通咨詢平臺等方式控制就診人數，避免聚集。

3.對有癥狀的醫務人員和醫療機構收治的發熱、呼吸道感染等癥狀的就診患者及重癥高風險住院患者開展核酸或抗原檢測。

4.強化機構內日常清潔消毒和通風，尤其是候診室、衛生間、電梯間等重點區域和門把手、電梯按鈕等重點部位的清潔和消毒。

（三）學校、學前教育機構。

1.加強學校、學前教育機構工作人員和學生個人防護。強化師生健康教育，開展癥狀監測，執行“日報告”、“零報告”制度，出現發熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀時，及時采取留觀等相應措施，不得帶病工作和學習。

2.加強教學區域、學生宿舍、公共衛生間等場所的通風換氣和清潔消毒。

3.學校內發生疫情后，及時采取減少人際接觸、強化個人防護、短期內實施中小學校線上教學、學前教育機構臨時關停等措施。

（四）黨政機關、企事業單位。

1.黨政機關、企事業單位切實履行疫情防控主體責任，做好疫情流行期間疫情應對。

2.提升工作人員自我防護意識，做好辦公室、食堂、衛生間等環境通風換氣；加強工作人員癥狀監測，出現發熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀時及時進行抗原或核酸檢測，陽性人員可居家辦公；如需到崗，應做好個人防護，減少與他人接觸。

3.疫情流行嚴重時，取消會議、培訓等線下聚集性活動，必須舉辦時，應減少參會人數，做好個人防護；采取彈性工作制，錯時上下班，必要時居家辦公，控制在崗人員數量，不提供堂食等措施。

4.建立關鍵崗位、關鍵程序工作人員輪崗備崗制度，疫情嚴重時原則上工作人員應“兩點一線”，盡量減少疫情對黨政機關、企事業單位正常運轉的影響。

三、重點場所

重點場所指人員密集、空間密閉，容易發生聚集性疫情的場所，包括場站碼頭、市場商超、展銷場所、會議中心、體育場館、文化場館、娛樂休閑場所、洗浴場所、宗教活動場所、餐飲場所、交通運輸工具等。

1.疫情流行期間，要提升員工自我防護意識，做好辦公室、食堂、衛生間等環境清潔消毒和通風換氣；實施錯峰限流，保持安全距離，減少人員聚集；場所內工作人員開展健康監測，出現發熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀時，及時進行抗原或核酸檢測，陽性人員原則上不帶病上崗，如需到崗，應做好個人防護，減少與他人接觸。

2.疫情嚴重時，短期內可采取以下減少人群聚集的措施：

（1）會議中心、體育場館、文化場館、市場商超、展銷場所取消或推遲非必要的大型活動。

（2）商場和超市、銀行、農貿（集貿）市場等營業場所停止促銷等人員聚集活動，商場、銀行等縮短營業時間。

（3）相對密閉的娛樂休閑場所、洗浴場所、宗教活動場所暫停營業或開放。

（4）場站碼頭、公園景區等較大空間和開放式公共場所，須加強客流引導，盡量分散不扎堆。

（5）餐飲場所應限制同餐人數，或取消堂食。

來源：國家衛健委網站

責任編輯：李頡