關于公布《山東省新冠病毒感染中藥協定處方》的通知
各市衛生健康委（中醫藥管理局），委屬各單位、省屬衛生健康事業各單位：
為進一步充分發揮中醫藥特色優勢，滿足基層群眾就醫需求，根據國家中醫藥管理局《關于加強治療新冠病毒感染中藥協定處方和醫療機構中藥制劑使用的通知》要求，結合山東氣候變化及流行病學特點，全省流行病傳染病防控和應急處置中醫藥專家委員會在《山東省新型冠狀病毒肺炎中醫藥防治方案（2022優化第二版）》的基礎上，制定了《山東省新冠病毒感染中藥協定處方》（以下簡稱《中藥協定處方》），供相關醫療機構醫務人員參考使用，并就有關事項通知如下：
一、各級衛生健康（中醫藥）部門要加強對區域內醫療機構應用《中藥協定處方》的指導，督促醫療機構保障服務質量，確保醫療安全。要做好用量測算，加強重點中藥飲片儲備，充分發揮智慧共享中藥房作用，滿足群眾中藥飲片用藥需求，構建有序就醫秩序。
二、各級各類醫療機構可按照《中藥協定處方》提前調配中藥飲片供患者煎煮服用，也可提前煎煮袋裝中藥湯劑供患者直接服用，減少患者在醫院就診和等待時間，提高接診效率。
三、各縣級中醫醫院要通過各種形式，提高區域內鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務機構醫護人員為新冠病毒感染患者提供適宜中醫藥服務的能力，規范使用《中藥協定處方》，發揮分流減峰作用，緩解醫院接診壓力。
四、省藥監局、省衛生健康委（省中醫藥管理局）遴選確定41個可用于治療兒童新冠病毒感染和季節性流感的醫療機構中藥制劑，醫療機構可通過網上申報系統（http://124.128.39.251:9080/sdfdaout/jsp/dspout/sdyj/portal/index.jsp）向省藥監局提出調劑使用申請。
五、各地、各單位要通過各種渠道和形式，廣泛宣傳推廣《中藥協定處方》。各地要公布一批可提供《中藥協定處方》方劑的醫療機構名單及聯系方式，或通過互聯網醫院等形式，提供用藥咨詢、付費購藥、配送到家等便民服務，指導無癥狀感染者、輕癥患者居家用藥治療，使新冠病毒感染者在社區得到有效救治。
附件：《山東省新冠病毒感染中藥協定處方》
山東省衛生健康委員會
2022年12月22日
山東省新冠病毒感染中藥協定處方
新冠病毒感染屬于中醫疫病范疇。病因為感受疫戾之氣，無論老少，普遍易感，中醫藥對于改善癥狀效果均較明顯。總結目前臨床實踐中患者癥狀表現，主要分為四大癥狀群，根據不同癥狀制定了一、二、三、四號方。服藥期間若癥狀、體征發生改變，如體溫持續3天超過39度，或出現胸悶憋喘、口唇紫紺者，請立即前往醫院進行診治。兒童、孕產婦、肝腎功能異常者請遵醫囑服用。涉及超藥典劑量，應當在中醫醫師辨證指導下使用。
一、發熱為主癥，伴有頭痛、全身肌肉酸痛、四肢關節疼痛、腰痛等癥狀明顯者。
方藥：一號方（柴葛解肌湯合銀翹散加減）
組成：金銀花15g、連翹15g、竹葉10g、生石膏30g、荊芥10g、羌活10g、白芷10g、川芎10g、防風10g、蘆根30g、黃芩10g、葛根15g、柴胡10g、藿香10g、佩蘭10g、生甘草6g。
二、發熱為主癥，伴有咽痛、咽干、咳嗽等癥狀明顯者。
方藥：二號方（葳蕤湯加減）
組成：淡玉竹12g、杏仁10g、生石膏30g、白薇10g、羌活10g、獨活10g、川芎10g、廣木香9g、葛根15g、牛蒡子12g、蟬蛻6g、生甘草6g。
三、發熱為主癥，伴有腹瀉、惡心嘔吐、不欲飲食等胃腸不適癥狀明顯者。
方藥：三號方（藿香正氣散加減）
組成：藿香10g、半夏曲9g、白術12g、陳皮10g、茯苓15g、紫蘇10g、白芷10g、羌活10g、厚樸10g、大腹皮10g、桔梗10g、生姜3片、大棗1枚、生甘草6g。
四、發熱或低熱，微惡寒，咳嗽，無汗或汗出不暢，口渴咽干，四肢肌肉酸痛，乏力等癥狀輕微者。
方藥：四號方（銀翹散加減）
組成：金銀花15g、連翹15g、桔梗10g、荊芥10g、竹葉10g、牛蒡子12g、薄荷6g、淡豆豉12g、蘆根30g、生甘草6g。
五、中藥煎服方法
1．煎藥用具：盡量使用砂鍋、搪瓷、玻璃、不銹鋼具，忌用鐵、鋁、銅器。
2．先將中藥用冷水浸泡30分鐘，加水量一般超過藥面2－3厘米。
3．水煎服，每日1劑，每劑水煎400ml，分2－4次溫服，服用前可熏蒸鼻腔。老人、兒童以及體弱者酌減。
4．服藥期間清淡飲食，保持充分的睡眠和休息。
來源：山東省衛生健康委員會官網
責任編輯：董承芳
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