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                李滄區居民發熱就醫注意事項(附李滄區發熱門診信息表)

                1.問:出現發熱等癥狀,如何就醫?

                答:對于出現發熱、咳嗽等癥狀的居民,無論是否進行核酸或抗原檢測,以及檢測結果如何,如居民有就診需求,均可自行前往醫療機構發熱門診(診室)就診。李滄區16家二級以上醫療機構均已開設發熱門診;15家社區衛生服務中心等基層醫療衛生機構開設發熱診室。(詳情見附件)

                2.問:前往發熱門診就醫,需要注意什么?

                答:到發熱門診就診時應戴好口罩,“是否與發熱、咳嗽等癥狀的患者有近距離接觸史”,便于醫務人員準確確定病情,采取及時適宜的治療。在專科醫療機構就診時,請理解和遵守醫院發熱患者診療流程和規范,接受醫院工作人員的引導。

                3.問:患者進入發熱門診,需要查驗核酸檢測結果嗎?

                答:自2022年12月14日零時起,對進入全省各級各類醫療機構的人員,不再查驗核酸檢測結果。

                4.問:感冒、流感、新冠肺炎如何區別?

                答:①普通感冒一般表現為鼻塞、流涕、咽痛等不適,不會出現呼吸困難,全身癥狀不明顯。

                ②流感是由流感病毒感染引起的呼吸道疾病,主要表現為發熱、頭痛、肌痛、鼻塞、流涕等全身不適,嚴重者也會引起肺炎。

                ③新冠肺炎以發熱、乏力、干咳癥狀為主,少數癥狀不典型,重度可出現呼吸困難。從癥狀上有時很難將三者分清,需結合流行病學史和檢測結果綜合考慮。

                5.問:患者在發熱門診必須做核酸檢測嗎?

                答:進入醫療機構發熱門診(診室)的就診人員,伴有發熱、呼吸道等癥狀患者需要進行抗原檢測,檢測陽性的,如無需住院治療且符合居家治療條件,可在開具處方后囑其回家治療,不再進行核酸檢測;需住院治療的要進行核酸檢測,并根據分級分類收治原則予以住院診療。

                6.問:新冠病毒陽性感染者在什么情況下,需要急診就醫?

                答:出現以下情況,可選擇自駕等方式或者撥打120急救電話,前往醫療機構救治。

                ①呼吸困難或氣促。

                ②經藥物治療后體溫仍持續高于38.5℃,超過3天。

                ③原有基礎疾病明顯加重且不能控制。

                ④兒童出現嗜睡、持續拒食、喂養困難、持續腹瀉或嘔吐等情況。

                ⑤孕婦出現頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀,或出現腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況。

                7.問:如果孕產婦出現了發熱、干咳等癥狀,該怎么辦?

                答:①可以做核酸檢測或抗原檢測明確是否感染新冠病毒。抗原檢測相對比較便捷,也是居家期間較為合適的選擇。

                ②對癥治療。發熱可以進行物理降溫,多飲水。可以選擇孕產婦可以用的中藥來對癥治療。如果選用退燒的西藥,超過38.5℃可以服用對乙酰氨基酚。注意退燒藥物選用一種即可,不要同時服用多種退燒藥,以免造成肝腎損害。通常發熱和咽痛等癥狀會在3-4天后緩解,體溫逐漸恢復正常。

                ③健康監測。加強自我健康監測,注意做好體溫、心率、血壓三項監測,可以做好記錄在就診時提供給醫護人員。孕晚期還需要關注胎動情況,每天監測1小時,每小時有3次以上胎動。

                ④均衡飲食。增加蔬菜、水果等富含維生素C的食物。

                ⑤不要焦慮。足夠的休息和睡眠對于早日康復非常重要。

                ⑥及時就醫。若經藥物治療后體溫仍持續高于38.5℃超過3天;或者感到頭痛、頭暈、心慌、喘憋等嚴重不適;或者出現腹痛、陰道出血、陰道流液、胎動異常等癥狀,要及時聯系就醫。

                8.問:兒童感染奧密克戎變異株后有什么癥狀?需要注意什么?

                答:兒童感染奧密克戎變異株后,以發熱咳嗽為主要表現,熱度不一,可以有鼻塞、流涕等癥狀,或者肌肉酸痛、乏力、惡心、嘔吐或腹瀉等癥狀,低齡兒童可能因高熱引起熱性驚厥。病程大概3-5天。

                出現下面這些情況應立即送醫院救治:

                ①3個月以下的小嬰兒一旦出現發燒癥狀;

                ②孩子持續發燒超過3天,或者一直處于持續高熱,精神狀態很差,總想睡覺總打蔫兒;

                ③孩子頻繁咳嗽,已經影響了日常生活,影響了正常睡眠;

                ④孩子呼吸增快、呼吸困難;

                ⑤小嬰兒出現了呻吟、喘憋、臉色難看、臉色蒼白,或者是頻繁嘔吐、尿量減少、頻繁腹瀉等癥狀;

                ⑥孩子訴說某一個部位固定的疼痛;

                ⑦孩子出現了抽搐,甚至是意識障礙癥狀。

                9.問:孩子感染新冠病毒后出現發熱等癥狀的家長應如何應對?

                答:①防護:兒童感染后,家長應做好個人防護,分開吃飯,清洗消毒餐具;家長在接觸孩子及其物品后應洗手和消毒;此外,家長及監護人也應監測自己的體溫,如出現癥狀應及時隔離、休息。

                ②照護:對于癥狀較輕的兒童,注意休息,清淡飲食,通常不用特殊治療;對于嬰幼兒,還應密切注意孩子的精神狀態和反應,當孩子出現哭鬧不止、拒奶等現象時考慮及時就醫。

                ③家庭用藥:主要是對癥治療。當孩子體溫超過38.5℃或之前有過抽搐史,應及時給予退燒藥物治療,常用的退燒藥有布洛芬或對乙酰氨基酚,給藥時應根據孩子的年齡和體重調整劑量。6個月以上的孩子,家中可以準備布洛芬或對乙酰氨基酚,任選即可。6個月以下、2個月以上的孩子,可備對乙酰氨基酚。2個月以下的孩子一般不服用退熱藥,出現發熱后應及時就醫。布洛芬和對乙酰氨基酚4-6小時用藥一次,24小時內不應超過四次。

                ④抗菌藥物的使用:抗菌藥物用于治療細菌性感染,無抗病毒效果,如果沒有合并細菌感染,不應使用。

                兒童還有一個用藥注意事項,像退熱藥物,不推薦、不主張兩種藥物同時服用,也沒必要交替服用。按照說明書適應的年齡段,說明書上推薦的劑量或者醫囑用藥,同時要注意兩次用藥之間的間隔時間。

                家長最好不要根據自己的經驗或者推測來給孩子用藥,因為小孩器官發育不太成熟,用藥應該更加規范和謹慎,如果自己拿不準的時候,現在也有很多醫院都開通了互聯網診療,我們也可以通過遠程就診來得到專業人士的用藥指導和推薦。

                10. 問:新冠病毒陽性感染者只是咳嗽、發燒,算無癥狀嗎?

                答:陽性感染者若只是咳嗽、發燒,沒有出現肺部感染,可歸于輕型病例,但不算無癥狀。從當前全國病例數據看,感染奧密克戎后無癥狀和輕型大約占了90%以上。

                按照目前定義,無癥狀感染者指的是新冠病毒病原學檢測呈陽性,無相關臨床表現,如發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征,且CT影像學無新冠肺炎影像學特征者。輕型患者可表現為中低度發熱、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀,以及乏力、嗅(味)覺障礙等癥狀,但是沒有肺炎表現。

                11.問:什么情況需要轉診治療?

                答:若基礎疾病相對穩定,但是出現了高熱不退、體溫持續在38.5℃以上,呼吸頻率加快、胸悶氣短等癥狀,應及時到定點醫院進行治療。若基礎疾病不穩定,如出現急性心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸道疾病急性加重等情況,需及時就診治療。需要急診手術的感染者、晚期妊娠的感染者,應及時到醫院就診。

                12.問:核酸檢測出現了“十混一”陽性,怎么辦?

                答:首先不要恐慌,要做好個人防護。如果在家中,盡量待在相對獨立空間,盡量避免與家人接觸,并根據街道推送的信息,按要求進行抗原、核酸檢測。

                13.問:自己核酸陽性了,怎么辦?

                答:①“靜”:保持冷靜,千萬不要驚慌失措;

                ②“隔”:立即原地自我隔離,有條件的應當單人單間,戴好口罩,與他人保持一定距離,同時保持通訊暢通;

                ③“想”:仔細回顧自己近日的活動軌跡;

                ④“告”:告知近期與自己有密切接觸的人員也要立即固定、避免前往人員密集場所、做好自我健康監測,配合做好流調和管控工作。

                ⑤“治”:根據自身癥狀情況,居家或去醫療機構對癥治療。

                14.問:抗原檢測出現陽性,怎么辦?

                答:如果居家進行抗原檢測發現“兩條杠”時,不要緊張,可以再做一個抗原復測,如果仍然是陽性,則提示陽性可能更大,需要盡快上報,并進行核酸檢測確認。

                15.問:居家工作生活期間,如果生病不能去醫院,網上問診有哪些渠道?

                答:青島大學附屬醫院互聯網醫院在為患者提供專科圖文問診的同時,上線免費“新冠咨詢”網絡門診,由呼吸內科、重癥醫學科等臨床一線、具有新冠救治經驗的骨干醫師組成新冠咨詢團隊,免費提供專業的新冠防治建議,還有很多科普講解,幫患者答疑解惑。

                青島婦兒醫院為大家提供互聯網醫院門診及“網上藥房”服務醫院每天安排專業醫生在線值班,目前已開通“兒童發熱咨詢”門診,接受兒童發熱咨詢及線上購藥。同時,復診患者可以根據當日上線的科室醫生選擇您要復診的醫生,經接診醫生問診開具藥品處方,藥師調劑藥品后,會有快遞將藥品配送到家。互聯網醫院問診時間:周一至周日8:00-12:00 13:00-17:00。復診開藥時間:周一至周五8:30-11:30 13:00-16:30。通過“青島婦女兒童醫院”、“健康青島”微信公眾號、“慧醫”App預約掛號。

                “互聯網+醫療”其他的方式:全國各地不少公立醫院開通線上問診通道,可以通過登錄線上問診平臺實現就診。此外,利用好互聯網在線咨詢平臺,例如人民好醫生App視頻咨詢(24小時在線);京東健康APP在線問醫生,30秒接診;平安健康App快速問診,60秒接診;好大夫App快速問醫生,3分鐘內接診。

                16.問:針對當前疫情,廣大群眾需要做好哪些疫情防控措施?

                答:疫情期間,廣大群眾要遵守好公民防疫基本行為準則。做到勤洗手、個人感覺手臟了或觸碰可疑物體表面,馬上洗手或手消毒。科學佩戴口罩、保證口罩緊貼面部,保持口罩清潔并及時更換,居室常通風、每日開窗通風2-3次,每次持續20-30分鐘。少聚集,非必要不到醫院等人群密集場所。注意咳嗽禮儀、遵守1米線社交距離、保持廁所衛生、做好清潔消毒、養成健康生活方式。

                17.問:口罩使用多久需要更換?口罩可以消毒后反復使用嗎?

                答:口罩有污染、變濕都要及時更換。如果沒污染也建議佩戴4-6個小時更換一次。高溫、煮沸、消毒液、紫外線等方法都會影響口罩的防護能力,但相對來說紫外線(醫用)和干熱消毒法對口罩防護能力影響相對小一些,可適當延長口罩使用時間。

                18.問:抗生素可以預防新冠肺炎嗎?

                答:抗生素為治療細菌感染的藥物,新冠肺炎為病毒感染引起,無需使用抗生素預防及治療。濫用抗生素會引起菌群失調反而引發疾病發生。

                19.問:多戴幾層口罩有用嗎?

                答:醫用口罩已經具有足夠的防護能力了,加戴口罩不能提高防護能力,反而影響口罩的透氣性。

                20.問:如何增強抵抗力?

                答:正常人只需要合理飲食,規律生活,不熬夜,注意休息,適當鍛煉就可增強抵抗力。

                21.問:吸煙可以殺病毒嗎?

                答:吸煙不能殺病毒。長期吸煙反而能損害肺功能及呼吸道屏障,更容易引起感染的發生。

                22.問:乘坐公交、地鐵等公共交通時,如何做好個人防護?

                答:①出現發熱、咽痛、干咳等癥狀的人員,應避免乘坐公共交通工具;

                ②合理安排時間和路徑,盡量避開乘車高峰,有序上下,不擁擠;

                ③全程規范佩戴口罩,確保同時遮蓋口鼻和下巴并壓實鼻夾,打噴嚏、咳嗽時不要摘下口罩;

                ④減少與他人交談,不喝水、不進食,盡量保持安全距離;

                ⑤盡量少接觸座位、扶手、車門、扶桿等公共設施;避免用未清潔的手觸摸口、眼、鼻,到達目的地后及時洗手或消毒。

                根據國家省市衛健委網站等信息整理。

                附件:

                來源:青島市李滄區衛生健康局

                責任編輯:林紅

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