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                不住院也能醫(yī)保報(bào)銷!青島12家醫(yī)院試點(diǎn)中醫(yī)日間病房

                白天去醫(yī)院診療,當(dāng)天回家次日再就診,無須住院也能享受醫(yī)保報(bào)銷。這項(xiàng)看病省時(shí)又省錢的惠民政策為中醫(yī)日間病房診療,目前全市共有12家醫(yī)院試點(diǎn)中醫(yī)日間病房,涵蓋內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚、口腔等6大學(xué)科19個(gè)病種。中醫(yī)日間病房實(shí)行統(tǒng)籌金限額結(jié)算管理,患者最高可節(jié)省2250元。

                對(duì)于許多患者來說,自身患病痛已經(jīng)比較重,需要住院系統(tǒng)治療了,但上班族的工作多放不下,退休族要照顧兒孫,還有些人離開了自己熟悉的床,睡在醫(yī)院陌生的病床上無法入睡……面對(duì)這些情況怎么辦?今年,青島市醫(yī)保局著眼于充分發(fā)揮中醫(yī)診療優(yōu)勢(shì),創(chuàng)新住院模式,更好地保障參保患者基本醫(yī)療需求,會(huì)同衛(wèi)生健康部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大中醫(yī)日間病房醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)范圍的通知》,在海慈醫(yī)院開展中醫(yī)日間病房試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,繼續(xù)擴(kuò)大試點(diǎn)醫(yī)院和病種的范圍,充分發(fā)揮醫(yī)保政策疊加支持效用,持續(xù)推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

                "中醫(yī)日間病房"是對(duì)符合住院條件且非看病治療期間不須住院,以中醫(yī)適宜技術(shù)治療為主的參?;颊?,當(dāng)日治療結(jié)束后,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許,根據(jù)自身情況離院回家治療。此模式不僅能縮短患者住院等候和治療的時(shí)間,減少患者的醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)還能充分發(fā)揮中醫(yī)診療優(yōu)勢(shì),滿足人民群眾多樣化、多層次健康需求。

                不久前,患有小兒咳嗽的4歲女孩茵茵(化名)到西海岸新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院就診,她的病情需要住院。根據(jù)防疫要求,需要一名家長(zhǎng)固定陪床,但她的家人都需要上班。中醫(yī)日間病房解決了茵茵家長(zhǎng)的燃眉之急。每日茵茵到日間病房接受穴位貼敷、塌漬、小兒推拿等約1個(gè)小時(shí)的中醫(yī)治療,治療結(jié)束后即可回家。治療7天后,茵茵痊愈,共計(jì)花費(fèi)約2800元,醫(yī)保結(jié)算報(bào)銷1767元左右,個(gè)人僅負(fù)擔(dān)1000元左右。

                西海岸新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保辦主任王會(huì)云告訴記者:"我們醫(yī)院的中醫(yī)日間病房已開診20余天,共設(shè)置18張床位。目前小兒咳嗽、小兒腹瀉、成人面癱、變應(yīng)性鼻炎、婦科痛經(jīng)、痛風(fēng)等17種病種納入了中醫(yī)日間病房。原本患者在門診治療是不能享受醫(yī)保報(bào)銷的,中醫(yī)日間病房的好處就是患者無須住院就可以報(bào)銷,青島市參保居民,在進(jìn)行出院結(jié)算時(shí),攜帶蓋有"日間病房"章的紙質(zhì)出院記錄,到住院處結(jié)算即可,讓參保人得到實(shí)惠。"

                記者獲悉,近日,青島市市立醫(yī)院、青島市第三人民醫(yī)院等多家醫(yī)院也開展了中醫(yī)日間病房診療業(yè)務(wù)。目前,全市共有12家醫(yī)院試點(diǎn)中醫(yī)日間病房業(yè)務(wù)。全市二級(jí)乙等及以上定點(diǎn)醫(yī)院或獲批市級(jí)及以上中醫(yī)藥類重點(diǎn)學(xué)科(??疲┑亩?jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院,滿足條件的也可申請(qǐng)納入試點(diǎn)醫(yī)院范圍。

                據(jù)悉,中醫(yī)日間病房以中醫(yī)藥特別是中醫(yī)非藥物療法為主要治療方法,中醫(yī)藥治療費(fèi)用占總醫(yī)療費(fèi)用的比例不得低于70%(含)。中醫(yī)日間病房實(shí)行統(tǒng)籌金限額結(jié)算管理,三級(jí)醫(yī)院每個(gè)病種納入統(tǒng)籌支付范圍費(fèi)用限額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為3000元,二級(jí)醫(yī)院的限額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為2700元。職工、居民參保人的報(bào)銷比例分別為75%和65%。

                來源:青島日?qǐng)?bào)/觀海新聞

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