抵御新冠病毒的攻擊后，我們體內(nèi)的免疫系統(tǒng)能不能“記住”？
如果能，感染一次新冠是不是有機(jī)會終身免疫。如果不能，那么應(yīng)該在多久后加強(qiáng)免疫……
新冠病毒感染后人體的免疫記憶問題，始終是應(yīng)對疫情的焦點(diǎn)。10月5日，中國疾控中心病毒病所劉軍研究員聯(lián)合高福院士、武桂珍研究員團(tuán)隊(duì)在權(quán)威期刊《臨床傳染病》（Clinical Infectious Diseases）上發(fā)表研究顯示，人體對新冠病毒的免疫記憶能夠維持一年以上，感染后一年仍具有新冠特異性中和抗體和T細(xì)胞免疫記憶的康復(fù)者比例分別為95%和92%。
“我們對101名新冠肺炎康復(fù)者進(jìn)行了半年和一年的回訪，通過血清樣本的多項(xiàng)檢測，包括對活病毒的中和反應(yīng)，以及免疫記憶T細(xì)胞的病毒特異性檢測，來探測免疫抗體和免疫記憶T細(xì)胞是否還存在。”10月7日，論文通訊作者之一、中國疾控中心病毒病預(yù)防控制所研究員劉軍告訴科技日報(bào)記者。
“追尋”免疫記憶
免疫記憶究竟如何追尋？
如果想知道一個人有沒有記憶，只需問：記住了嗎？
“想知道免疫系統(tǒng)在新冠感染有沒有記憶，是要找到有沒有相關(guān)的T細(xì)胞和B細(xì)胞。”劉軍介紹， T細(xì)胞及B細(xì)胞等獲得性免疫因素是免疫記憶的關(guān)鍵。
新冠康復(fù)者免疫記憶隨訪研究流程圖
因此，研究工作要“釣”出免疫記憶相關(guān)的細(xì)胞，就得先制造特別的、能與新冠病毒相關(guān)的記憶細(xì)胞匹配的“記憶片段”作為“餌”。
這個“記憶片段”就是新冠病毒蛋白質(zhì)的“小片段”多肽，它們將引起在新冠肺炎康復(fù)者的血細(xì)胞中的T細(xì)胞的“記憶回閃”，再次激發(fā)免疫反應(yīng)，最終通過顯色反應(yīng)發(fā)現(xiàn)。
因此，“餌”的設(shè)計(jì)至關(guān)重要，它即要有特異性，又要有靈敏性。
這就好比在一部影視庫里尋找《長津湖》最打動你的片段，抗美援朝的相同題材很多，如何用最特異、又不超過1分鐘的影視片段作為檢索詞，就能鎖定想找到的劇情呢？
針對新冠病毒顆粒上的S蛋白、M蛋白和N蛋白，團(tuán)隊(duì)分別設(shè)計(jì)了針對S1、S2、M和N蛋白的特異性肽池，“圍獵”免疫記憶細(xì)胞的“獵捕”。
為了提高特異性，研究團(tuán)隊(duì)還專門合成了針對新冠特異性肽的四聚體復(fù)合物，對免疫記憶T細(xì)胞進(jìn)行“立體”搜索。
一年內(nèi)，免疫記憶竟沒有“消退”跡象
在對101名康復(fù)者的血細(xì)胞進(jìn)行全方位、立體式的記憶細(xì)胞搜尋后，研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，93%的康復(fù)者在發(fā)病后6個月存在新冠病毒特異性T細(xì)胞免疫記憶，這種特異性T細(xì)胞免疫記憶在92%的康復(fù)者中可持續(xù)至發(fā)病后12個月。
“我們發(fā)現(xiàn)，發(fā)病后12個月與6個月相比，康復(fù)者的病毒特異性記憶T細(xì)胞百分比并沒有顯著下降。”劉軍說，這意味著，免疫記憶仍將持續(xù)。
免疫記憶細(xì)胞有不同的種類，團(tuán)隊(duì)還對中樞記憶性T細(xì)胞和效應(yīng)記憶性T細(xì)胞做了分類尋找，結(jié)果表明后者占多數(shù)。
“這意味著針對病毒特異的T細(xì)胞免疫記憶依然存在，可用于抵御再次感染。”劉軍說。
而更有意思的是，T細(xì)胞免疫應(yīng)答水平與疾病嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。也就是說，康復(fù)者在感染時癥狀越嚴(yán)重，免疫記憶“越深刻”。
與此同時，針對S蛋白的T細(xì)胞記憶水平與新冠病毒特異性抗體水平呈正相關(guān)，即抗體水平越高，T細(xì)胞免疫記憶越顯著。說明人體針對新冠的兩道記憶“防線”是相輔相成的。
一年后，特異性抗體持續(xù)存在
研究者同時對特異性抗體進(jìn)行了檢測，并進(jìn)行了規(guī)律分析。
研究顯示，95%以上的康復(fù)者中，特異性IgG抗體和中和抗體可在發(fā)病后6個月至12個月持續(xù)存在，其滴度與急性期的嚴(yán)重程度成正相關(guān)。在發(fā)病后6個月及12個月時，中和抗體也沒有明顯消退跡象。
新冠康復(fù)者抗體和T細(xì)胞免疫水平統(tǒng)計(jì)分析示意圖
“特異性的T細(xì)胞免疫記憶和抗體能持續(xù)至少一年以上，這對個體避免再次感染新冠病毒起到非常積極的作用。”劉軍表示，免疫記憶特征的研究和相關(guān)機(jī)理的完善也會為疫苗策略的制定提供理論依據(jù)。
“我們還發(fā)現(xiàn)至少有26%康復(fù)者在發(fā)病后12個月仍能檢測到IgM抗體，推測IgM在部分康復(fù)者中的長期持續(xù)存在可能是COVID-19的感染免疫特征之一，其機(jī)制有待進(jìn)一步研究。”劉軍說。
據(jù)介紹，該項(xiàng)研究得到了科技部科技重大專項(xiàng)和國家自然科學(xué)基金（優(yōu)秀青年科學(xué)基金和創(chuàng)新研究群體項(xiàng)目）等項(xiàng)目的資助。
來源：科技日報(bào)
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