今天上午，青島召開(kāi)第11場(chǎng)疫情防控情況新聞發(fā)布會(huì)，副市長(zhǎng)欒新通報(bào)疫情處置工作的最新進(jìn)展情況。據(jù)悉，13例確診病例中，3例已達(dá)出院標(biāo)準(zhǔn)。
10月19日，國(guó)家衛(wèi)生健康委工作組赴青大附院西岸院區(qū)聽(tīng)取了3例確診患者的治療進(jìn)展情況，對(duì)下一步救治提出了要求，并現(xiàn)場(chǎng)安排抽調(diào)結(jié)核病專家當(dāng)日來(lái)青，加強(qiáng)抗結(jié)核治療的專業(yè)力量，提升結(jié)核病合并新冠肺炎患者的治療效果。同時(shí)，國(guó)家、省、市專家組繼續(xù)開(kāi)展每日巡診會(huì)診，逐一查看患者、評(píng)估治療效果、調(diào)整治療方案。截至今天8時(shí)，13名確診患者的治療取得積極進(jìn)展，病情整體穩(wěn)定，其中，按照國(guó)家衛(wèi)生健康委第八版診療方案，目前已有3名新冠肺炎患者已達(dá)出院標(biāo)準(zhǔn)，其中1例今天將辦理出院手續(xù)，出院后，還需要在醫(yī)院隔離14天。另外兩例將進(jìn)行結(jié)核病治療。
針對(duì)本次疫情排查到的密切接觸者、密接的密接、一般接觸者，我市即時(shí)開(kāi)展了核酸檢測(cè)，嚴(yán)格健康管理各項(xiàng)措施。截至今天8時(shí)，排查密切接觸者532人，其中9人為前期已公布的確診病例，485人尚在集中隔離觀察，38人解除集中隔離觀察，完成第五輪核酸檢測(cè)，結(jié)果均為陰性;密接的密接526人，其中417人尚在集中隔離觀察，109人解除集中隔離觀察，已完成第五輪核酸檢測(cè)，結(jié)果均為陰性：一般接觸者859人，全部完成核酸檢測(cè)，結(jié)果均為陰性。
乘坐過(guò)確診病例邵某某出租車(chē)且在青的196人全部完成了一輪核酸及抗體檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果均為陰性。對(duì)外地的35人均已發(fā)出協(xié)查函，經(jīng)了解，均已進(jìn)行了核酸檢測(cè)，結(jié)果均為陰性。
為做好常態(tài)化疫情防控工作，有效防范和積極應(yīng)對(duì)2020年秋冬季新冠肺炎疫情，市委統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行工作領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）決定組織10個(gè)督導(dǎo)組進(jìn)駐各區(qū)市，對(duì)常態(tài)化形勢(shì)下秋冬季疫情防控工作進(jìn)行督導(dǎo)。
10月19日上午，各督導(dǎo)組分別到駐點(diǎn)區(qū)市召開(kāi)了工作督導(dǎo)會(huì)議，傳達(dá)了市委統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行工作領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）關(guān)于開(kāi)展常態(tài)化形勢(shì)下秋冬季疫情防控督導(dǎo)工作有關(guān)部署和要求，檢查各區(qū)市前期疫情防控工作的開(kāi)展情況以及秋冬季疫情防控準(zhǔn)備情況，并將督導(dǎo)工作的十項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)一步細(xì)化成30余個(gè)檢查項(xiàng)目，確定了督導(dǎo)工作的方向、重點(diǎn)、要點(diǎn)。10月19日下午，督導(dǎo)組對(duì)各區(qū)市進(jìn)行督導(dǎo)檢查，檢查了醫(yī)院、疾控中心、集中隔離點(diǎn)、汽車(chē)站、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)及社區(qū)街道等11個(gè)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)場(chǎng)所，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)的工作人員防護(hù)服穿戴不規(guī)范、物資登記和消殺登記不完整、進(jìn)出“健康碼查驗(yàn)+體溫檢測(cè)”執(zhí)行不嚴(yán)等問(wèn)題，責(zé)令有關(guān)單位立即整改。同時(shí)，督導(dǎo)組將在以后的督導(dǎo)中對(duì)這些問(wèn)題的整改情況，進(jìn)行暗訪核查。
針對(duì)此次疫情暴露出來(lái)的問(wèn)題，要求全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)深刻反思、汲取教訓(xùn)、舉一反三，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向、底線思維，利用一個(gè)月時(shí)間集中開(kāi)展排查整改，針對(duì)排查出的全部問(wèn)題、短板弱項(xiàng)和風(fēng)險(xiǎn)隱患，建立臺(tái)賬，逐一整改，銷(xiāo)號(hào)管理，確保堵塞漏洞、補(bǔ)齊短板、整改到位，堅(jiān)決杜絕發(fā)生院感事件。
下一步，我市將深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署和省委、省政府工作要求，嚴(yán)之又嚴(yán)、細(xì)之又細(xì)，毫不松懈抓好后續(xù)疫情處置工作，不斷提高疫情防控的科學(xué)性、精準(zhǔn)性，持續(xù)鞏固疫情處置成果。
一是繼續(xù)做好患者救治工作。堅(jiān)持人民至上、生命至上，以對(duì)人民群眾生命安全和身體健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，按照集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的“四集中”要求，不斷優(yōu)化診療方案，全力以赴救治患者。同時(shí)，做好出院患者的后續(xù)健康管理。
二是持續(xù)做好重點(diǎn)人員隔離管控。做好密接、密接的密接隔離醫(yī)學(xué)觀察和核酸檢測(cè)工作，對(duì)解除集中隔離的繼續(xù)做好后續(xù)7天居家健康管理。
三是堅(jiān)決抓好院感問(wèn)題專項(xiàng)整治。針對(duì)此次疫情暴露出來(lái)的院感問(wèn)題，在全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)深入開(kāi)展排查整改，抓好全市范圍內(nèi)院感防控集中整治，突出加強(qiáng)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感管理控制，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)建立整改合賬，將責(zé)任落實(shí)到單位和個(gè)人，堅(jiān)決整改到位，做到“院內(nèi)零感染”。
四是強(qiáng)化督導(dǎo)問(wèn)效。實(shí)施常態(tài)化駐點(diǎn)督導(dǎo)制度，開(kāi)展常駐式、連續(xù)性督導(dǎo)，對(duì)防控漏洞再排查，對(duì)防控重點(diǎn)再加固，堅(jiān)決杜絕各類隱患。
五是抓緊抓實(shí)抓細(xì)“外防輸入、內(nèi)防反彈”和秋冬季疫情防控各項(xiàng)工作。堅(jiān)持人物同查、人物同防，緊盯重點(diǎn)部位、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群，嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控工作制度、規(guī)范、流程和標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)口前移，嚴(yán)密防控。
在本次發(fā)布會(huì)上
青島市人民政府副市長(zhǎng)欒新，
青島市政府辦公廳副主任陳萬(wàn)勝，
青島市衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任，
青島市中醫(yī)藥管理局專職副局長(zhǎng)趙國(guó)磊，
青島市疾病預(yù)防控制中心副主任、
傳染病防制科主任姜法春，
回答了記者的提問(wèn)。
1、青島在進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称贩矫妫瑢⒂心男┕芸卮胧?/strong>
市政府辦公廳副主任陳萬(wàn)勝：青島將主要從3個(gè)方面加大進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称犯鱾€(gè)環(huán)節(jié)的管控力度。
一是對(duì)港口等口岸區(qū)域，從事裝卸搬運(yùn)的人員，從事港口等口岸區(qū)域運(yùn)輸?shù)娜藛T，還有在冷庫(kù)中從事裝卸搬運(yùn)的人員，以及其他在以上場(chǎng)所長(zhǎng)時(shí)間接觸進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称返娜藛T，在直接接觸進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称芬院螅谥付ǖ膮^(qū)域休息。這些人員要在3到5天內(nèi)進(jìn)行一次核酸檢測(cè)。如果是連續(xù)作業(yè)超過(guò)5天，每5天要進(jìn)行核酸檢測(cè)一次。對(duì)于港口其他的人員每7天進(jìn)行一次核酸檢測(cè)。同時(shí)加大對(duì)相關(guān)環(huán)境的核酸檢測(cè)力度，把疫情風(fēng)險(xiǎn)控制在第一時(shí)間和第一環(huán)節(jié)。
二是要做好進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称返膫浒腹ぷ鳎彩琴?gòu)進(jìn)進(jìn)口冷鏈冷藏食品的一級(jí)批發(fā)商，必須在購(gòu)進(jìn)食品到達(dá)市區(qū)前24個(gè)小時(shí)，向目的地市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)進(jìn)行報(bào)備。對(duì)于進(jìn)口水產(chǎn)品，省內(nèi)的進(jìn)口商，將進(jìn)口水產(chǎn)品直接銷(xiāo)售到省內(nèi)的，由進(jìn)口商出具核酸檢測(cè)合格證明。從省外購(gòu)進(jìn)進(jìn)口水產(chǎn)品，并在省內(nèi)銷(xiāo)售要由供貨商出具合格證明。對(duì)于肉類的加工企業(yè)，除了索票索證和進(jìn)貨查驗(yàn)記錄以外，進(jìn)口的畜禽、肉類食品應(yīng)當(dāng)具備合格證明以后才能夠進(jìn)場(chǎng)生產(chǎn)。
三是要持續(xù)加強(qiáng)對(duì)冷鏈?zhǔn)称飞a(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的清查整頓，繼續(xù)加大整治力度，科學(xué)指導(dǎo)農(nóng)業(yè)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位做好疫情防控工作，進(jìn)一步做好冷鏈?zhǔn)称芳庸きh(huán)節(jié)防控，市場(chǎng)流通環(huán)節(jié)的管理，重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)境等衛(wèi)生消殺，從業(yè)人員健康管理等防護(hù)措施。督促冷鏈?zhǔn)称返纳a(chǎn)經(jīng)營(yíng)者全面做好風(fēng)險(xiǎn)排查、員工防護(hù)，嚴(yán)格落實(shí)人物同防等疫情防控工作。
2、密切接觸者、密接的密接和一般接觸者都是如何定義的？
青島市疾病預(yù)防控制中心副主任、傳染病防制科主任姜法春：密切接觸者主要是疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前兩天開(kāi)始或者是無(wú)癥狀感染者標(biāo)本采集前兩天開(kāi)始，在這期間開(kāi)始和患者有近距離接觸，而且沒(méi)有采取防護(hù)的人員。但是在此次疫情具體工作當(dāng)中，為了更好規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，把時(shí)間提前到了前4天，這樣可以把更多的風(fēng)險(xiǎn)人員排查到，避免出現(xiàn)一些問(wèn)題。
密切接觸者的密接接觸者一般簡(jiǎn)稱為密接的密接，是指密切接觸者與病例或無(wú)癥狀感染者的首次接觸（病例發(fā)病前2天或無(wú)癥狀感染者標(biāo)本采樣前2天至被隔離管理前這段時(shí)間內(nèi)，密切接觸者與病例或無(wú)癥狀感染者的第一次接觸）至該密切接觸者被隔離管理前，與密切接觸者有共同居住生活、同一密閉環(huán)境、聚餐和娛樂(lè)等近距離接觸但未采取有效防護(hù)措施。
一般接觸者是疑似病例、確診病例、無(wú)癥狀感染者在乘坐飛機(jī)、火車(chē)、輪船，在統(tǒng)一交通工具，或者共同學(xué)習(xí)、工作以及診療過(guò)程中有過(guò)接觸，但是不符合密切接觸者判定原則的人。比如飛機(jī)上，前后3-7排被判定為密接人員，其他被判定為一般接觸者。
3.密切接觸者、密切接觸者的密接接觸者、一般接觸者會(huì)分別采取哪些健康管理措施？
青島市衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任，青島市中醫(yī)藥管理局專職副局長(zhǎng)趙國(guó)磊：對(duì)于不同的人員要采取不同的健康管理措施。密切接觸者、密接的密接實(shí)施14天的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，實(shí)施7天居家健康管理，在集中隔離的第1天，3-5天，第13天進(jìn)行一次核酸檢測(cè)。暴露的第7天，進(jìn)行一次血清抗體檢測(cè)。對(duì)于一般的接觸者，實(shí)施14天的居家健康管理，在暴露的第3天進(jìn)行一次核酸檢測(cè)。
4、流行病學(xué)調(diào)查都包括哪些工作呢？
青島市疾病預(yù)防控制中心副主任、傳染病防制科主任姜法春：流行病學(xué)調(diào)查需要做的工作包括三個(gè)層面。
第一個(gè)層面，首先要明確傳染源和傳播途徑，要弄清楚患者的傳染源是什么，活動(dòng)軌跡在哪。比如患者是怎么感染的，誰(shuí)傳染的，調(diào)查個(gè)人的基本信息和活動(dòng)軌跡，要第一時(shí)間鎖定源頭。第二個(gè)是他的活動(dòng)軌跡，就是患者感染后接觸了什么人，去了什么地方，患者接觸的人就需要判定是密切接觸者還是其他，以便第一時(shí)間實(shí)施有效管控。
第二個(gè)層面是密切接觸者的判定和密接的密接的判定，以及一般接觸者等人員的管控，都是需要流調(diào)工作第一時(shí)間回答的問(wèn)題。
第三個(gè)層面就是準(zhǔn)確地判斷疫點(diǎn)和疫區(qū)，只有鎖定了疫點(diǎn)和疫區(qū)，才能夠在區(qū)域里面采取一系列有效措施，避免在疫點(diǎn)和疫區(qū)出現(xiàn)病毒的污染和其他一些風(fēng)險(xiǎn)。最后根據(jù)流調(diào)信息，進(jìn)行分析，形成一個(gè)流調(diào)的報(bào)告。
5.入境人員隔離期滿后檢測(cè)出現(xiàn)陽(yáng)性是特例還是普遍性？
青島市疾病預(yù)防控制中心副主任、傳染病防制科主任姜法春：目前確實(shí)有這種現(xiàn)象出現(xiàn)，此前均有一些相關(guān)報(bào)道。新冠病毒是一種復(fù)雜的病毒，需要在防范過(guò)程中不斷認(rèn)識(shí)它，不斷調(diào)整相應(yīng)策略。基于它的復(fù)雜性，很多部門(mén)和專家一直在研究，比如復(fù)陽(yáng)、超額預(yù)期后又出現(xiàn)陽(yáng)性等情況，研究的目的是評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
既然有這種現(xiàn)象存在，對(duì)于入境人員來(lái)講，隔離期滿后依然要做好防護(hù)，因?yàn)橐坏└綦x期滿后又成為陽(yáng)性，且疏于防范，會(huì)帶來(lái)一定的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)市民來(lái)講，既然這種情況存在，要提高警惕性，提高自我防范意識(shí)，在日常生活中做好防范，即便有這種情況出現(xiàn)，也可以通過(guò)防范規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
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