新華網北京7月17日電（張馨心 王蹊）受持續降雨影響，我國南方多省相繼發生洪澇災害。洪水過后，飲食飲水衛生狀況惡化、環境污染、人群接觸病菌機會增加。汛期應該如何做好傳染病防護？夏季還有哪些健康風險需要注意？新華網邀請感染科專家進行解讀。
做好飲用水消毒工作 預防腸道類疾病
在洪災地區，做好飲用水的消毒工作十分重要。
北京中醫藥大學東直門醫院脾胃病科/感染科主任杜宏波表示，洪災易導致各類日常及工業廢水與飲用水源發生混合，也可能導致地下水污染。水源污染會引發多種健康危害，包括以下兩方面：
第一，飲用水中的病原微生物增多，容易出現腸道感染病及寄生蟲病，如細菌性痢疾、各類細菌性胃腸炎、血吸蟲病、鉤端螺旋體病、鉤蟲病、蛔蟲病等。
第二，飲用水受到污染，有毒物質增加，導致不同種類的中毒，如農藥、鉛、鉻、砷等可通過污染水源及食物鏈造成中毒現象，地表水中的藻類可能增加飲水中的黃曲霉素等。
武警官兵持續奮戰多地洪澇災害搶險救援一線 新華社發（林天賜 攝）
汛期往往伴隨水質糞便污染指示菌升高和胃腸道癥狀病例的上升。杜宏波表示，大多數腸道傳染病發病會有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食欲不振等胃腸道癥狀，有些伴有發熱、頭疼、肢體疼痛、全身中毒癥狀。
預防腸道傳染病的主要方法是把好“病從口入”關，做好“三管一滅”：
一管，管好飲用水衛生，做到不喝生水，只喝開水或符合衛生標準的瓶裝水、桶裝水；裝水的缸、桶、鍋、盆等必須干凈，并經常倒空清洗；對于臨時的飲用井水、河水、湖水、塘水，飲用前一定要消毒。
二管，管好食品衛生，受災之后，不要食用被水淹、變質和受污染的食品，飯菜當天吃完，不要吃隔夜飯菜，不吃涼菜。受災的山區群眾還要注意不要隨意采摘和食用不認識的野蘑菇，避免毒蘑菇中毒；災民安置點要加強對集體食堂、食品原料、食品容器的衛生管理。
三管，管好糞便，不要隨地大小便，排泄物和垃圾要排放在指定區域；特別是患者的嘔吐物和排泄物未經消毒，不可亂倒。
一滅，做好滅蠅工作，糞缸、糞坑中要加藥殺蛆；室內用蒼蠅拍、吸蠅紙滅蠅，食物用防蠅罩遮罩。
北京地壇醫院感染二科主任宋蕊同樣提示：“腸道類疾病病從口入，我們一定要注意手的衛生，入口的食物一定要用干凈的水清洗，保持干凈。如果用污染水源清洗食物，食物也會受到一定污染。同時，使用被污染的水源也會導致皮疹的出現。”
安徽望江洪水受災村民安置點消毒 新華社記者 劉軍喜 攝
“當地的疾控中心應該做好消殺工作，給居民發放凈化水的消殺藥物，消殺過后的水也應該煮沸消毒，不要使用生水，保證衛生和安全。如果沒有消殺工具，最原始的消殺方法就是煮沸。”宋蕊建議。
飲用水的消毒方法有很多，簡便實用的是沉淀、過濾，煮沸消毒或氯化消毒法。在沉淀過濾法中，可以在飲用水中加入明礬。也可以使用某些凈水藥片配合快速過濾裝置進行凈水。
氯化消毒是在水中加入氯制劑，通過其有效氯的作用殺滅水中的細菌。常用的氯制劑有優氯凈、漂白粉、漂白粉精片等。在農村家庭飲水消毒中以漂白粉、漂白粉精片使用最多，它不僅殺菌力很強，使用方便，價格便宜，而且能在水中保持一定量的剩余濃度，即使水再度污染，余氯仍有消毒作用，所以應用較廣。
此外，在汛情嚴重地區，由于氣候潮濕，溫度較高，食物容易霉變，宋蕊提醒，要留意食品的存放時間，不要誤食過期、霉變食物。另外，還要注意生熟食物分開放置，剩下的食物放在冰箱冷藏儲存，且時間不宜過長，食用前要加熱。
汛期警惕蚊媒傳染 避免蚊蟲叮咬
暴雨天氣易引發積水從而滋生蚊蟲。宋蕊表示，洪災一般處于7-9月，此時也是乙腦的高發時期。乙腦通過蚊蟲叮咬傳播，主要為三帶喙庫蚊。三帶喙庫蚊兼吸人血和動物血，常常在黃昏后和黎明前活動。
圖片來源：視覺中國
接種乙腦疫苗是最有效的預防辦法。此外，還應及時清理居所附近的垃圾，將房前屋后可能積存雨水的缸、桶、壇、罐等器皿徹底清除、倒扣、加蓋或定時換水清理，以及填塞樹洞、石穴、坑洼等措施可防止蚊蟲產卵，以有效降低蚊蟲密度。
針對個人防蚊措施，杜宏波提出以下四點建議：
1、盡量避免到戶外、野外蚊蟲多地方進行活動，如有條件盡量減少皮膚暴露，以長袖、長褲為主。并且，皮膚暴露處可提前適量涂抹驅蚊劑以避免蚊蟲叮咬。
2、消除生活環境中蚊蟲滋生的場所，清除積水、污水，對蚊蟲較多的地方可以用網捕或粘捕，在蚊蟲滋生處撒藥殺蟲，居室內要保持空氣流通、環境整潔，避免潮濕。在室內，紗門、蚊帳、殺蟲劑都是較好的防蚊蟲措施。
3、搞好個人衛生，勤換衣服及床單，涼席、被褥等貼身物品要經常用溫水清洗曝曬。
4、一旦蚊蟲叮咬后出現皮膚破潰或發熱情況，應警惕皮膚感染及蚊蟲傳播的傳染病，要及時就醫處理。
雨天腿腳病易發作 減少外出避免涉水
夏季高溫潮濕，接連的陰雨天氣導致外出不便，腿腳接觸雨水易引發腿腳病，雨天常見的腿腳病有哪些？如何進行防護？
杜宏波表示，陰雨季節，濕氣纏綿，內外相感可加重人體內部的濕氣，從而出現濕疹、痛風、類風濕關節炎、老寒腿等，老年人行動不便也容易出現滑倒所致的軟組織挫傷及骨折等意外事件。
杜宏波給出以下幾點健康建議：
1、飲食上，可多吃提振陽氣和健脾化濕的食物，可以選擇一些除濕的食物，如生姜、辣椒、薏仁、絲瓜、木瓜、荷葉飯等。
2、老寒腿的患者可不拘時間次數，適當刺激足陽明胃經上的陰市穴，適當加強腿部鍛煉，促進腿部氣血循環而起到氣血流通、緩解癥狀的效果。
3、如一定要出門，最好多準備一雙鞋及干燥衣物，到達目的地后盡快換上干爽舒適的鞋子和衣物，避免寒濕侵襲。
4、防皮炎皮損，大雨排泄不及時造成路面積水，如果雙腿長期浸泡在積水中，浸泡部位可能會發白、腫脹，嚴重時也可能會造成感染和潰瘍。因此，雨天盡量少出門，避免長時間待在積水中。如果涉水了，回家后要及時用清潔的水及肥皂清洗過水部位并擦干，在趾間等皺褶部位撒上爽身粉保持清潔干燥。
5、警惕摔倒，盡量不到地勢不平和地面濕滑的地方活動，老人、小孩或孕婦等尤其要注意安全，避免涉水，保持屋內干爽。
6、如出現明顯不適，盡快就醫，遵循醫囑。
保持健康生活習慣 安然度夏
當前南方汛期，也是全國最炎熱的季節，正值三伏天。杜宏波表示，夏季炎熱，也要警惕“空調病”和“風扇病”，避免直吹頭部、頸部、胸部、腹部，及足底；定期開窗通風，可以選擇一天當中室外溫度相對比較低的時候，每天至少要開2-3次，一次最好15-20分鐘。
“積極補水，預防中暑，盡量少在高溫天出門，出門做好防曬工作，平時注意多補水，老年人即便不感覺到口渴，也要多喝水。夏季可以多吃‘苦味食物’，比如苦瓜、蓮子、苦丁茶等，還可以燉煮一些容易消化的綠豆湯、小米粥等食物。” 杜宏波建議。
同時，要“暖食暖腹，預防腹瀉”。平時盡量少食生冷食物，注意食品衛生安全，做好腹部保暖，預防夏季腹瀉。如果老人或小孩出現腹瀉，或成人腹瀉程度嚴重出現尿少癥狀，一定要及時就醫。
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